Centre Neurofit
contact@dryannickpauli.com

Contactez-nous

0041 (0)21 646 52 38

Nous vous répondons du
lundi au mercredi

Traitement naturel de l’hernie discale

Par Dr Yannick Pauli

  • 12 octobre 2021

Vous souffrez d’une hernie discale et vous recherchez des informations fiables sur la meilleure manière de traiter ce problème ? Vous êtes au bon endroit. Cet article vous propose de découvrir comment la Médecine Intégrative Transformative peut vous aider à traiter naturellement une hernie discale. Avant de commencer, il est essentiel de garder deux grands principes à l’esprit.

Le premier est que notre corps est organisé par une sagesse infinie qui, pendant des centaines de milliers d’années, a développé un équilibre fin et subtile entre notre corps-esprit et l’environnement qui l’entoure. Ce siècle dernier, les développements industriels et technologiques ont altéré de manière dramatique cet environnement. Dans sa sagesse, notre corps-esprit s’adapte du mieux qu’il peut à ce nouvel environnement artificiel. Ce que nous appelons symptômes ou maladies sont en fait une forme d’alarme, d’appel de notre intelligence innée qui tente de s’adapter à des conditions qui ne sont pas optimales à son expression, nous invitant ainsi à retrouver un meilleur équilibre. Une approche médicale sérieuse ne se limitera donc pas à traiter les symptômes de l’hernie discale et autres troubles, mais vous aidera également à décoder les messages de votre sagesse intérieure et à recréer cet équilibre si essentiel pour guérir pleinement et durablement. Pour en savoir plus, visionnez notre perspective sur ce que sont les symptômes de l’hernie discale et autres troubles.

La deuxième est que, à l’exception des accidents traumatiques, perdre sa santé est un processus progressif, qui s’opère souvent en  arrière-plan depuis plusieurs années. Le but de la Médecine Intégrative Transformative n’est pas de masquer ou traiter vos symptômes, mais d’envisager tous les facteurs qui sont impliqués et de profiter du traitement de votre hernie discale pour recréer une solide fondation de santé et vous inviter à faire le choix de la longévité saine. Découvrez comment nous perdons notre santé et ce qu’est la guérison véritable.

Comment utiliser cet article efficacement ?

Comment utiliser l'infocart

Introduction

  • Dernière mise à jour:
    28 janvier, 2022

Tout savoir sur les symptômes et les mécanismes de l'hernie discale

Pour une version PDF complète de cet article, cliquez sur l’onglet Ressources

Introduction
Symptômes et signes cliniques
Pathophysiologie et mécanismes

Catégories du blog

Chiropratique

Introduction

Qu’est-ce que la hernie discale

Une hernie discale se produit lorsque des parties du disque se déplacent au-delà de la marge normale du disque. Le terme inclut, du plus petit au plus grand déplacement, la protrusion du disque, l’extrusion du disque et la séquestration du disque. Les douleurs de la hernie discale peuvent se manifester, mais elle peut aussi être asymptomatique.

Votre disque intervertébral est une structure semblable à un coussinet qui se trouve entre les vertèbres de votre colonne vertébrale. Il est composé d’une substance centrale gélatineuse appelée noyau pulpeux et d’un ensemble externe de fibres plus rigides appelé anneau fibreux.

Votre disque aide à absorber les chocs et participe aux mouvements de la colonne vertébrale.

Une hernie discale peut irriter la racine du nerf qui passe juste à côté et provoquer une sciatique ou les nerfs qui vont dans votre bras, ou bien elle peut être complètement asymptomatique.

Cliniquement, nous différencions une hernie discale asymptomatique d’une hernie discale symptomatique par le terme de conflit disco-radiculaire. Ce terme démontre qu’il existe un conflit entre le disque et la racine nerveuse. Il peut se traduire par une douleur, un engourdissement ou une faiblesse dans le bras ou la jambe.

95 % des hernies discales se produisent dans la colonne lombaire.

Combien de personnes sont affectées par l' hernie discale

Hernie discale symptomatique

Si vous souffrez d’une hernie discale, vous n’êtes pas seul. En Europe, les douleurs des hernies discales (symptomatiques de la colonne lombaire) touchent environ 1 à 3 % de la population, selon l’âge et le sexe. La prévalence la plus élevée se situe chez les personnes âgées de 30 à 50 ans. Les hommes sont deux fois plus souvent touchés que les femmes.

Hernies discales asymptomatiques

Entre 19 et 27 % des personnes qui ne présentent aucun symptôme de dos ont des signes d’hernie discale à l’IRM et une étude célèbre a montré que dans certains groupes d’âge, jusqu’à 76 % des personnes ont des hernies discales asymptomatiques à l’IRM. Cela signifie que, si vous souffrez aujourd’hui d’une hernie discale symptomatique, elle peut être présente depuis un certain temps.

Cette étude montre que beaucoup de gens se promènent sans douleur avec des hernies discales.

C’est une leçon importante pour nous car cela signifie également que ce n’est pas parce que votre médecin a vu une hernie discale sur votre IRM que l’hernie discale est la cause de vos douleurs ou de votre problème de dos ou de sciatique.

Il est donc essentiel de faire la différence entre une hernie discale, où le disque est hernié mais n’a aucune relation altérée avec la racine nerveuse qui passe à proximité, et un conflit disco-radiculaire où un disque est hernié et affecte négativement la racine nerveuse.

Et pour faire cette distinction, il est préférable de consulter un médecin qui a une vision holistique plutôt qu’un médecin qui se concentre uniquement sur le niveau local de vos symptômes d’hernie discale.

Un examen clinique approfondi est donc un élément crucial de votre prise en charge.

Même lorsqu’une hernie discale commence à entrer en contact avec une racine nerveuse, cela ne signifie pas nécessairement qu’elle va provoquer une douleur. Des études ont révélé qu’il existe deux facteurs principaux qui détermineront si un conflit disco-radiculaire provoquera ou non une douleur :

  • Le premier est un facteur mécanique local. Le degré de compromission ou de compression de la racine nerveuse est le facteur clé. La taille de la hernie discale ne joue pas vraiment de rôle, tant qu’elle n’irrite ou ne comprime pas trop le nerf.

 

  • Le deuxième facteur est lié à ce qui se passe dans votre vie. Votre niveau de stress professionnel et votre état d’esprit (comme la dépression) feront une grande différence. Ainsi, lorsque la relation entre vos disques et vos nerfs est déséquilibrée, des études ont montré que votre niveau de stress et votre état psychologique peuvent faire la différence entre l’apparition ou non de douleurs. Avez-vous été soumis à un stress important ces derniers temps ? Regardez bien !

 

La majorité des gens pensent que les hernies discales sont un problème mécanique local, mais la vérité est que c’est beaucoup plus complexe que cela et mon expérience clinique personnelle m’a montré que c’est une grosse erreur de ne pas tenir compte de la relation entre le corps et l’esprit pour les douleurs, causes et symptômes de la hernie discale.

Chez les personnes présentant une hernie discale asymptomatique, les caractéristiques physiques du travail, la sédentarité et les facteurs psychologiques sont de meilleurs prédicteurs de qui développera des douleurs que la morphologie ou la taille de l’hernie discale sur une IRM !

Donc, si vous voulez vraiment guérir votre hernie discale naturellement, nous devrons examiner attentivement ce qui se passe localement, mais aussi ce qui se passe dans le reste de votre corps et dans votre vie. Cette approche holistique explique pourquoi nous sommes capables d’obtenir des résultats pour des personnes qui n’ont pas été aidées ailleurs.

 

Symptômes et signes cliniques de hernie discale

Quels sont les symptômes de la hernie discale

En ce qui concerne les symptômes de la hernie discale, et comme je l’ai expliqué précédemment, il est d’abord très important de garder à l’esprit que de nombreuses hernies discales sont en fait asymptomatiques.

Vous avez peut-être développé une douleur vertébrale (douleur dans le bas du dos), avec une douleur descendant dans la jambe ou le bras. Une IRM peut même avoir montré la présence d’une hernie discale. Mais cela ne signifie pas encore que la hernie discale est la coupable. Votre douleur au dos, à la jambe ou au bras pourrait être une douleur référée provenant d’une structure locale (voir la section sur le diagnostic différentiel).

Si vous avez des douleurs dans la jambe, ne supposez pas automatiquement qu’il s’agit d’une sciatique.

Bien que de nombreuses personnes l’utilisent pour décrire tout douleur irradiant depuis le bas du dos, la sciatique est médicalement un terme précis, utilisé pour qualifier une douleur irradiant dans la jambe et causée par une radiculopathie ou une atteinte de la racine du nerf. Votre douleur à la jambe pourrait être une douleur référée et non une sciatique. C’est pourquoi il est important de différencier les deux.

Dans les cas de conflits disco-radiculaires où le disque fait une hernie (d’où « hernie discale »), comprime la racine nerveuse et provoque une douleur radiculaire (sciatique ou cervico-brachialgie), les principaux symptômes de la hernie discale sont :

  • Une douleur qui irradie dans le bas du membre. Si vous avez une hernie discale lombaire, vous pouvez ressentir une douleur sciatique qui va généralement sous le genou. Si l’hernie discale se situe dans le cou, vous pouvez ressentir une douleur le long du bras et dans la main et les doigts. La douleur peut se déclencher lorsque vous toussez, éternuez ou bougez dans certaines positions.

 

  • La douleur est plus intense dans le membre que dans le dos. Une douleur sous le genou ou le coude est un signe révélateur d’une atteinte des racines nerveuses.

 

  • Des changements sensoriels subjectifs – appelés paresthésies – tels que des engourdissements, des picotements ou de fourmillements dans le membre concerné. Vous pouvez ressentir ces sensations dans les parties du corps innervées par la racine nerveuse qui est irritée ou comprimée. Le signe révélateur d’une atteinte de la racine nerveuse est un véritable engourdissement tactile qui se manifeste par des plaques de  » peau morte  » le long du trajet du nerf.

 

  • Déficit neurologique, tel qu’une faiblesse. Les muscles qui sont contrôlés par la racine nerveuse affectée peuvent perdre leur force.

 

En fait, les recherches ont montré qu’il y a 5 signes et symptômes de hernie discale qui peuvent prédire avec un haut degré de certitude si vous avez une compromission de la racine nerveuse ou non. Je vais vous montrer ce qu’ils sont dans notre programme pratique associé à cet article

Et vous, les avez-vous ?

Informations importantes

Si vous perdez soudainement de la force au point de ne plus pouvoir bouger ou contrôler la partie du corps contrôlée par le nerf comprimé par l’hernie discale, c’est le signe d’une possible atteinte nerveuse grave qui peut nécessiter une intervention chirurgicale d’urgence. Veuillez consulter immédiatement un médecin. Dans de rares cas, les personnes atteintes d’une hernie discale lombaire peuvent perdre le contrôle de leurs intestins ou de leur vessie, une affection appelée syndrome de la queue de cheval. Il s’agit d’un syndrome grave d’hernie discale qui nécessite une intervention chirurgicale immédiate. J’espère que vous n’en arriverez pas à cette extrémité !

Quels sont les signes cliniques de la hernie discale

Votre médecin vous évaluera à la recherche de signes cliniques d’hernie discale ou un conflit disco-radiculaire.

L’un des signes cliniques les plus importants du conflit disco-radiculaire où l’hernie discale se produit au point de compromettre la racine nerveuse est la présence d’un test de tension neurale positif.

Les tests de tension neurale sont des tests cliniques qui mettent une racine nerveuse spécifique sous tension, provoquant ainsi une douleur qui irradie le long du trajet du nerf. Le test le plus connu est le test de Lasègue.

Allongé sur le dos, votre médecin lève votre jambe tendue. En cas de conflit disco-radiculaire, la tension et la compression seront augmentées sur la racine nerveuse et vous commencerez à ressentir une douleur et/ou des sensations électriques le long de votre nerf sciatique.

D’autres tests de tension neurale du membre inférieur comprennent :

  • Test SLR croisé
  • Slump test
  • Étirement du nerf fémoral

 

D’autres signes cliniques courants d’hernie discale qui peuvent aider à prédire la compromission des racines nerveuses sont divers types de déficits neurologiques tels que :

  • Faiblesse motrice (musculaire)
  • Réflexes diminués
  • Déficits sensoriels

 

Résultats typiques d’une lésion nerveuse solitaire due à la compression par une hernie discale dans la colonne cervicale.

  • Nerf C5 – douleur au cou, à l’épaule et à l’omoplate, engourdissement latéral du bras et faiblesse lors de l’abduction de l’épaule, de la rotation externe, de la flexion du coude et de la supination de l’avant-bras. Les réflexes touchés sont ceux du biceps et du brachioradialis.
  • Nerf C6 – douleur au niveau du cou, de l’épaule, de l’omoplate et de la partie latérale du bras, de l’avant-bras et de la main, ainsi qu’engourdissement de la partie latérale de l’avant-bras, du pouce et de l’index. Une faiblesse lors de l’abduction de l’épaule, de la rotation externe, de la flexion du coude, de la supination et de la pronation de l’avant-bras est fréquente. Les réflexes touchés sont ceux du biceps et du brachioradialis.
  • Nerf C7 – les douleurs au cou, à l’épaule et au majeur sont courantes, ainsi que l’engourdissement de l’index, du majeur et de la paume. Une faiblesse au niveau du coude et du poignet est courante, ainsi qu’une faiblesse lors de l’extension radiale, de la pronation de l’avant-bras et de la flexion du poignet. Le réflexe affecté est le triceps.
  • Nerf C8 – douleur au cou, à l’épaule et à l’avant-bras médial, avec engourdissement de l’avant-bras médial et de la main médiale. La faiblesse est fréquente lors de l’extension des doigts, de l’extension (cubitale) du poignet, de la flexion, de l’extension, de l’abduction et de l’adduction des doigts distaux, ainsi que de la flexion distale du pouce. Aucun réflexe n’est affecté.
  • Nerf T1 – la douleur est fréquente au niveau du cou, de la partie médiane du bras et de l’avant-bras, tandis que l’engourdissement est fréquent au niveau de la partie antérieure du bras et de la partie médiane de l’avant-bras. Une faiblesse peut survenir lors de l’abduction du pouce, de la flexion distale du pouce, et de l’abduction et de l’adduction des doigts. Aucun réflexe n’est affecté.

 

 

Résultats typiques d’une lésion nerveuse solitaire due à la compression par une hernie discale lombaire.

  • Nerf L1 – la douleur et la perte sensorielle sont fréquentes dans la région inguinale. La faiblesse de la flexion de la hanche est rare, et aucun réflexe d’étirement n’est affecté.
  • Nerfs L2-L3-L4 – douleur dorsale irradiant dans la partie antérieure de la cuisse et la partie médiale de la jambe ; perte sensorielle dans la partie antérieure de la cuisse et parfois la partie médiale de la jambe ; faiblesse de la flexion et de l’adduction de la hanche, faiblesse de l’extension du genou ; diminution du réflexe rotulien.
  • Nerf L5 – arrière, irradiant dans la fesse, la partie latérale de la cuisse, la partie latérale du mollet et le dos du pied, le gros orteil ; perte de sensibilité sur la partie latérale du mollet, le dos du pied, l’espace entre le premier et le deuxième orteil ; faiblesse lors de l’abduction de la hanche, de la flexion du genou, de la dorsiflexion du pied, de l’extension et de la flexion des orteils, de l’inversion et de l’éversion du pied ; diminution du réflexe semi-tendineux/semimembraneux.
  • Nerf S1 – dos, irradiant dans la fesse, la cuisse latérale ou postérieure, la partie postérieure du mollet, la partie latérale ou plantaire du pied ; perte sensorielle sur la partie postérieure du mollet, la partie latérale ou plantaire du pied ; faiblesse lors de l’extension de la hanche, de la flexion du genou, de la flexion plantaire du pied ; tendon d’Achille ; région médiale de la fesse, périnéale et périanale ; la faiblesse peut être minime, avec une incontinence urinaire et fécale ainsi qu’un dysfonctionnement sexuel.
  • Nerfs S2-S4 – douleur sacrée ou fessière irradiant dans la face postérieure de la jambe ou le périnée ; déficit sensitif sur la partie médiale de la fesse, le périnée et la région périanale ; réflexe bulbocavernosus, réflexe de clignement anal absent.

 

Si votre situation clinique le nécessite ou si la douleur d’hernie discale ne s’atténue pas après quelques semaines, votre médecin demandera probablement une IRM.

Étant donné que les hernies discales sans symptômes (asymptomatiques) représentent un pourcentage élevé, il est très important que votre médecin corrèle les résultats de l’imagerie avec les résultats de votre examen clinique. Parfois, l’IRM peut montrer une hernie discale qui ne correspond pas à vos résultats cliniques. Parfois, l’IRM peut montrer une hernie discale, mais c’est autre chose qui cause votre douleur.

Votre médecin vous a-t-il fait passer un examen clinique approfondi ?

La plupart des patients qui viennent me voir avec une hernie discale ont déjà vu leur médecin généraliste ou même un spécialiste et un fort pourcentage d’entre eux n’ont pas eu d’examen clinique approfondi. J’ai vu des cas où les neurochirurgiens n’avaient même pas examiné le patient. Ils se contentaient de regarder l’IRM.

 

 

Quels sont les différents types de la hernie discale

Les médecins, les cliniciens et les chercheurs classent les hernies discales en différents types en fonction de différents paramètres.

Types d’hernie discale basés sur la douleur

Comme nous l’avons vu plus haut, la différence la plus importante se situe entre les hernies discales qui sont asymptomatiques et les hernies discales qui provoquent des symptômes cliniques parce que le disque irrite ou comprime une racine nerveuse, ce que nous appelons un conflit disco-radiculaire.

 

Types d’hernie discale basés sur l’étendue de l’hernie

Nous pouvons également classer les hernies discales en fonction de l’étendue de la hernie :

  • Hernie discale contenue : les hernies discales contenues sont appelées protrusions. En général, elles ne sont pas assez grosses pour comprimer le nerf mais peuvent l’irriter par une inflammation.
  • Hernie discale non contenue : ce type d’hernie est appelé extrusion discale. Elles peuvent comprimer la racine nerveuse et provoquer des douleurs irradiantes et des engourdissements.
  • Hernie discale séquestrée : dans ce type d’hernie, la partie herniée du disque se détache du reste du disque et comprime le nerf. Ceci peut potentiellement causer une présentation clinique sévère.

 

Types d’hernie discale basés sur la localisation

Les hernies peuvent également être classées en fonction de leur localisation.

  • Intraforaminale
  • Paramédiane

 

Diagnostic d’une hernie discale : l’approche différentielle

Il existe plusieurs autres affections qui peuvent imiter les hernies discales, dont certaines sont graves. Ces affections sont plutôt rares, mais elles ne doivent pas être exclues.

C’est pourquoi vous devez consulter un praticien ayant le droit de poser un diagnostic, comme un médecin ou un chiropraticien, afin d’exclure ces affections. Parmi les diagnostics différentiels graves possibles, citons le kyste discal, la sténose spinale dégénérative, les ostéophytes, les abcès ou hématomes épiduraux, les métastases ou les neurinomes. Ces cas nécessitent un traitement spécialisé.

Si vous présentez des symptômes d’hernies discales et que vous avez demandé l’aide d’un massothérapeute, d’un kinésithérapeute ou physiothérapeute ou d’un rebouteux et que vos symptômes ne s’améliorent pas, assurez-vous de consulter un médecin qui a le droit de poser un diagnostic.

Il existe également d’autres affections neuromusculo-squelettiques qui peuvent imiter les hernies discales.

Douleur dans le bas du dos

Dans le bas du dos, les affections les plus courantes qui peuvent imiter une hernie discale et qui doivent être écartées sont les suivantes.

Neuropathie d’entrappement des nerfs clunéaux supérieurs

Les nerfs clunéaux supérieurs sont des nerfs superficiels qui naissent dans le bas du dos et traversent différentes couches de muscles. Ils passent également sur la crête iliaque, l’os du bassin. En passant sur cette structure osseuse, ils peuvent être coincés, comme peut l’être le nerf médian dans le canal carpien.

Dans 50 % des cas, ce piégeage peut provoquer des douleurs dans les jambes qui ressemblent à une sciatique. Certaines études et mon expérience clinique suggèrent que cela peut se produire chez environ 15 % des personnes souffrant de douleurs au dos et/ou aux jambes. Le patient souffre d’une douleur dans la jambe. Il peut même y avoir des signes d’hernie discale à l’IRM, mais les autres signes cliniques (comme la tension neurale lors du test de Lasègue et la diminution des réflexes) sont généralement absents. J’ai vu des patients qui souffraient de cette affection et qui avaient été opérés parce que tout ressemblait à une hernie discale, sauf que ce n’était pas le cas. La chirurgie n’a pas aidé et ils souffraient toujours.

Les nerfs clunéaux moyens peuvent également être impliqués.

 

Syndrome du piriforme ou pyramidal

 Le muscle piriforme relie le sacrum à l’os de la hanche. Le nerf sciatique passe sous ce muscle et, pour un petit pourcentage de la population, il passe même à travers le muscle. Si le muscle devient dysfonctionnel, il peut créer une pression contre le nerf sciatique, produisant des symptômes d’hernie discale ou de sciatiques typiques.

 

Syndrome des ischio-jambiers

Le syndrome des ischio-jambiers est une affection plus rare qui survient principalement chez les athlètes. Il est causé par le développement d’un tissu fibrotique au point d’attache de l’ischio-jambier sur l’os pelvien. Ce tissu fibrotique peut piéger le nerf sciatique et provoquer des symptômes de type sciatique.

 

Douleur référée sclérotique et myotomique

La douleur référée est définie comme une douleur ressentie à un endroit différent de sa source. Dans le système musculo-squelettique, il existe deux sources principales de douleur référée : sclérotique et myotomatique.

 

La douleur sclérotique est une douleur qui provient des structures ligamentaires, généralement associées aux articulations.

La douleur myotomique est une douleur qui provient des muscles et des fascias. La cause la plus fréquente des douleurs myofasciales sont les points gâchettes, des points très sensibles d’hypercontractions dans un muscle.

 

Douleur sclérotique

Dans le membre inférieur, les structures suivantes peuvent, lorsqu’elles sont dysfonctionnelles et irritées, produire une douleur dans la jambe.

  • Ligaments ilio-lombaires
  • Ligaments sacro-épineux et sacrotubères
  • Structures de l’articulation sacro-iliaque postérieure

 

Elles sont généralement associées à des dysfonctionnements mécaniques de la colonne lombaire et de l’articulation sacro-iliaque.

 

Douleur myotomale

Dans le membre inférieur, les dysfonctionnements musculaires et les points gâchettes (trigger points) suivants peuvent créer une douleur référée dans la jambe :

  • Quadratus lomborum
  • Piriforme (voir le syndrome du piriforme ci-dessus)
  • Psoas
  • Multifidus
  • Grand, moyen et petit fessiers

 

Syndrome de la douleur du grand trochanter

Autrefois appelée bursite trochantérienne, ce syndrome clinique provoque des douleurs dans la région de la fesse, irradiant parfois dans la jambe.

 

Douleur dans le bras : hernie discale ou autre ?

Dans le cou, un dysfonctionnement de la colonne cervicale peut également provoquer une douleur sclérotique référée, mais elle ne descend généralement pas beaucoup dans le bras. Elle se réfère généralement au sommet de l’épaule et à la zone de l’omoplate.

Si vous souffrez d’une douleur dans le bras, vous devez envisager la possibilité d’un syndrome de T4.

Si vous êtes traité pour une hernie discale et que vos symptômes ne s’améliorent pas, je vous invite à dresser une liste de ces problèmes et à demander à votre médecin ou thérapeute s’il les a pris en compte dans son diagnostic différentiel.

Pathophysiologie et mécanismes

Quelles sont les causes de la hernie discale

La cause de la hernie discale la plus fréquente est un processus dégénératif dans lequel, avec l’âge, le noyau pulpeux devient moins hydraté et s’affaiblit. Le disque perd de sa vigueur et les forces que le disque absorbe sont redistribuées de manière inappropriée sur les tissus, ce qui accélère la dégénérescence et augmente le risque de hernie discale. Pour utiliser une métaphore, un disque affaibli est comme un pneu dégonflé. Imaginez ce qui se passe lorsque vous conduisez avec un pneu dégonflé. Le pneu dégénère et la conduite devient plus difficile.

Evolution naturelle de la hernie discale

Notre corps ayant d’incroyables capacités de guérison, la plupart des hernies discales évoluent positivement d’elles-mêmes. Des études suggèrent que plus de 90% des personnes supportent mieux leur hernie discale sans opération. Dans une étude, les chercheurs ont constaté que 87 % des personnes avaient une douleur considérablement réduite au bout de trois mois en utilisant uniquement des analgésiques.

Dans une autre étude portant sur des personnes souffrant d’une hernie discale et présentant une faiblesse motrice dans la jambe, 81 % ont récupéré de leur hernie discale sans intervention chirurgicale au bout d’un an. Les déficits sensoriels se rétablissent à environ 50% à un an.

Les hernies discales sont en fait des entités assez dynamiques. Dans une étude portant sur une période de 8 ans, 65% des hernies discales sont restées stables, 17,5% ont diminué de taille, 12,5% ont grossi et 5% ont fluctué en taille. Dans une autre étude portant sur l’IRM, 76 % des hernies discales ont partiellement ou complètement rétréci en un an. Une méta-analyse réalisée en 2017 – une méta-analyse est un résumé de toutes les études réalisées jusqu’à cette date – a montré que le taux de hernies discales guérissant spontanément est de 66 %.

J’espère que votre corps est suffisamment équilibré pour lancer son propre mécanisme de guérison. Si ce n’est pas le cas, prenez contact avec moi pour voir si nous pouvons vous aider.

Guérison et récidive de la hernie discale

Bien que le corps puisse guérir naturellement les hernies discales, des récidives peuvent se produire. Cela s’explique par le fait que plusieurs facteurs de risque environnementaux jouent un rôle. Dans une étude portant sur des patients souffrant d’une hernie discale et d’une sciatique, 25 % de ceux qui se sont rétablis ont eu une récidive dans l’année qui a suivi.

Le risque de récidive est la raison pour laquelle il est important non seulement de traiter les hernies discales mais aussi de diagnostiquer et de corriger les causes sous-jacentes du problème. La médecine conventionnelle considère une hernie discale comme le problème. Dans notre modèle de soins, nous adoptons une approche différente et la considérons comme un symptôme de problèmes sous-jacents qui doivent être identifiés et corrigés.

Dans mon cabinet, j’ai vu de nombreuses personnes qui avaient reçu un traitement, soit conservateur, soit chirurgical, pour leur hernie discale (opération de la hernie discale), pour ensuite la voir réapparaître au même niveau ou développer une nouvelle hernie au niveau supérieur ou inférieur. Je me souviens d’un cas qui avait eu deux récidives au même niveau de la colonne vertébrale (toutes deux opérées) et une autre opération au niveau supérieur. Il est arrivé avec sa quatrième hernie discale et voulait savoir si je pouvais la traiter. Il m’a fallu beaucoup d’éducation pour lui faire comprendre qu’il ne s’agissait pas seulement de traiter la hernie discale, mais qu’il fallait aussi essayer de comprendre pourquoi son corps continuait à produire des hernies discales.

Prévention, facteurs de risque et causes

  • Dernière mise à jour:
    28 janvier, 2022

Comment prévenir les hernies discales

Pour une version PDF complète de cet article, cliquez sur l’onglet Ressources

Style de vie
Déséquilibres structurels
Déséquilibres neurologiques
Déséquilibres métaboliques
Déséquilibres psycho-émotionnels
Déséquilibres énergétiques

Catégories du blog

Chiropratique

Style de vie et hernie discale

Alimentation et hernie discale

Le régime alimentaire est lié au risque de hernie discale, essentiellement de manière indirecte via l’obésité et le surpoids.

Une étude a montré que la graisse viscérale et la circonférence abdominale étaient associées au risque de hernie discale. Dans une étude, les participants qui étaient en surpoids ou obèses avaient deux fois plus de risques de développer une hernie discale.

Les patients qui souffrent du syndrome métabolique et du diabète de type 2 ont un risque accru de présenter des hernies discales. Dans l’organisme, la formation de produits de glycation avancée liés à l’hyperglycémie est associée à la dégradation et à l’hernie discale.

Globalement, tout facteur qui augmente la micro-inflammation accroît le risque d’hernie discale. De plus, la micro-inflammation est un facteur de risque pour à peu près toutes les maladies modernes. C’est pourquoi nous avons créé  » Résoléo « , un régime spécifiquement conçu pour guérir la micro-inflammation.

Vous pouvez commencer par ajouter plus de poisson à votre alimentation. Une étude a montré que les personnes qui mangeaient fréquemment du poisson présentaient un risque réduit de dégénérescence discale.

Surcharge pondérale et obésité

Le surpoids ou l’obésité est un facteur de risque de hernie discale. Dans une étude, les hommes ayant un IMC supérieur à 30 avaient 2,3 fois plus de risques de développer une hernie discale que les personnes ayant un IMC normal. Il est intéressant de noter que la relation n’était pas aussi forte chez les femmes, où un IMC supérieur à 30 augmentait le risque d’environ 30 %…

 

Activité physique et hernie discale

La position assise prolongée est associée à une charge plus importante sur le disque et à une hydratation réduite du disque.

Dans une étude, le travail sédentaire (passer plus de 50 % de la journée de travail en position assise) augmentait le risque de hernie discale d’environ 60 %.

Et vous ? Combien d’heures êtes-vous assis dans la journée ?

La position assise prolongée n’est pas seulement dangereuse pour votre disque. Elle augmente votre risque de contracter pratiquement toutes les maladies modernes. Si vous voulez en savoir plus sur les nombreux dangers de la position assise et sur ce que vous pouvez faire pour y remédier, notamment pour soigner votre hernie discale, consultez mon livre  » Dynamique! »

 

Activités sportives et de loisirs

Dans plusieurs des études examinées ci-dessus, les chercheurs ont analysé la relation entre l’activité physique de loisir et le risque de développer une hernie discale et ont constaté que ces activités sportives n’augmentaient ni ne diminuaient le risque. Cependant, dans une étude chinoise, l’activité physique régulière était associée à une réduction de 50 % du risque de hernie discale.

 

La plupart des sports protègent généralement contre les hernies discales, mais les chercheurs ont constaté que le bowling était associé à un risque accru d’hernies discales lombaires et l’utilisation de poids libres à un risque d’hernies discales cervicales.

Dans une étude, les exercices de stabilisation de la colonne lombaire ont été plus efficaces que les exercices d’étirement généraux pour les jeunes adultes souffrant d’hernies discales, ce qui suggère que ce type d’exercice de stabilité du tronc pourrait également être bon pour la prévention.

Dans notre section consacrée aux traitements intégratifs, je vous montrerai le type d’activités que je recommande à mes patients.

 

Sommeil et hernie discale

Le sommeil est très important pour la santé et le rétablissement, et cela vaut également pour la guérison des hernies discales. Dans une étude, les chercheurs ont constaté que les personnes souffrant d’apnée du sommeil présentaient un nombre plus élevé de bombements de disque et de dégénérescence discale que les personnes n’ayant aucun problème de sommeil.

Le fait d’avoir un matelas dur (par opposition à un matelas mou) semble être un facteur de protection contre le développement d’une hernie discale.

 

Environnement et hernie discale

Dans une étude portant sur près de 3000 personnes suivies pendant 11 ans, le type de profession était lié au risque de devoir être hospitalisé pour une hernie discale et une sciatique. Les professions libérales et les cols blancs présentaient le risque le plus faible. Par rapport à eux, les cols bleus s présentaient un risque environ deux fois plus élevé. Et ce risque augmentait de 3 à 4 fois pour les ouvriers sur machines et les conducteurs de véhicules à moteur. La relation était moins évidente pour les femmes exerçant la même profession, bien que celles qui déclaraient effectuer un travail lourd et pénible présentaient un risque plus de deux fois supérieur.

Comme la majorité de mes patients, vous ne pourrez peut-être pas changer de profession. Mais nous pourrons vous aider beaucoup en examinant l’ergonomie de votre lieu de travail.

 

Conduire un véhicule

Il est intéressant de noter que le risque accru de hernie discale chez les conducteurs de véhicules ne concerne pas uniquement les professionnels. Dans une étude, ceux qui ont répondu  » oui  » à la question  » Conduisez-vous une voiture  » avaient deux fois plus de risques de développer des hernies discales que ceux qui ont répondu  » non « .

 

Travail physique intense

Au Danemark, l’étude de Copenhague a suivi plus de 5000 hommes pendant 33 ans. L’activité physique intense au travail était le facteur prédictif le plus fort d’une hospitalisation due à une hernie discale lombaire, quadruplant le risque, tandis que ceux qui subissaient une charge discale accrue au travail (comme le fait d’être souvent assis) avaient un risque deux fois plus élevé.

 

Même les professions les plus réputées peuvent être menacées

Pour l’anecdote, la plupart des étudiants qui se dirigent vers la médecine rêvent de devenir des neurochirurgiens hautement qualifiés et reconnus. Si cela peut être bon pour leur réputation, ce n’est pas le cas pour leur disque intervertébral. Les neurochirurgiens ont six fois plus de risques de développer des hernies discales que les neurologues !

 

Âge

Dans une autre étude réalisée par le même groupe finlandais, l’âge était incontestablement un facteur de risque d’hospitalisation due à une hernie discale. La relation était encore plus forte en présence d’une sciatique. Par rapport aux personnes de 20 ans ou moins, voici le facteur de risque pour les autres groupes d’âge :

  • 20-29 : 3x
  • 30-39 : 5.5x
  • 40-49 : 6.5x
  • 50-59 :3x
  • <60 :1.3x

Fumer

Le tabagisme est un facteur de risque définitif d’hernie discale, doublant le risque.

Les fumeurs se rétablissent aussi plus lentement après une opération pour hernie discale

 

Climat et météo

Le climat peut également jouer un rôle, notamment la baisse de la température et de l’humidité.

 

 

 

 

Stress et hernie discale

Le stress et la santé émotionnelle et psychologique jouent tous un rôle important dans notre santé et il n’en va pas autrement dans le cas d’une hernie discale.

Dans une étude, les chercheurs ont suivi pendant 5 ans des patients souffrant d’une hernie discale asymptomatique pour voir s’ils développeraient des douleurs et, dans l’affirmative, ce qui a causé ou participé au développement de la douleur.

Ce qui est fascinant, c’est que la taille de leur hernie ou l’étendue de l’irritation des racines nerveuses ne permettait pas de prédire l’apparition de douleurs futures !

Ils ont constaté que les facteurs psychologiques étaient les meilleurs prédicteurs, par ordre d’influence :

  • Manque de vitalité
  • Satisfaction générale au travail
  • Influence négative du travail sur la vie privée
  • Travail posté
  • Caractéristiques physiques du travail

 

Dans une étude finlandaise, les chercheurs ont utilisé des symptômes de stress tels que la détresse psychologique, la nervosité, la fatigue et les maux de tête pour mesurer l’association entre le stress et le risque d’être hospitalisé en raison d’une hernie discale et d’une sciatique. Chez les femmes, le fait d’avoir un seul de ces symptômes doublait le risque et plus de deux symptômes le triplait !

La relation était moins évidente chez les hommes, où les symptômes de stress augmentaient le risque d’environ 40 %.

Travailler sous contrainte de temps augmente le risque de 30 %.

Le stress est également associé à des modifications du taux de cortisol. En cas de stress aigu, le taux de cortisol augmente. Lorsque le stress devient chronique, le taux de cortisol diminue. Une étude a révélé que les personnes souffrant d’une hernie discale et ayant un faible taux de cortisol étaient plus affectées par la douleur.

En fait, le stress émotionnel et psychologique pourrait bien être l’un des facteurs de risque les plus importants.

Dans une étude, les personnes qui ont dû travailler pendant plus de 10 ans sous la pression du temps avaient deux fois plus de risques de développer une hernie discale, tandis que les personnes qui ont dû travailler aussi longtemps sous la pression psychologique avaient 6 fois plus de risques !

C’est pourquoi, dans notre approche, nous n’examinons pas seulement les facteurs biomécaniques locaux, mais aussi l’ensemble du corps et de l’esprit.

 

Déséquilibres structurels et hernie discale

Posture et hernie discale

La position assise prolongée est une posture qui charge considérablement le disque. Une étude a montré que l’on peut réduire l’impact de la position assise sur le disque en changeant brièvement de position toutes les 15 minutes.

Les travaux cliniques de nos collègues de l’Illinois Back Institute ont montré que les disques dysfonctionnels, y compris les hernies discales, peuvent perdre leur stabilité vers l’avant ou vers l’arrière. Cela signifie que certains patients se sentiront plus mal en se penchant vers l’avant alors que d’autres seront soulagés par cette position. D’autres patients se sentiront plus mal en se penchant vers l’arrière alors que d’autres seront soulagés par cette position. Il est très important de savoir quelle posture est la meilleure pour vous, car tant que vous adopterez la posture négative pour vous, vous continuerez à aggraver votre disque.

Différentes approches ont fondé leurs principes sur ces principes posturaux. McEnzie propose une approche en extension tandis que Cox est un partisan de la flexion. Les deux approches fonctionnent … tant qu’elles ciblent le bon patient. Le problème de ces approches est qu’elles ont tendance à vouloir faire correspondre tout le monde à leur modèle.

Il est donc très important de découvrir d’abord quel est votre biais postural. Je vous montrerai plus tard comment le faire. Vous pourrez alors mieux déterminer quelle approche est la plus susceptible de vous aider.

 

 

 

Problématiques musculaires et hernie discale

Les déséquilibres musculaires jouent un rôle important dans les hernies discales. Par exemple, la stabilisation lombaire est très importante pour le fonctionnement du disque. Des études ont montré que les personnes souffrant d’hernies discales présentent plusieurs schémas musculaires dysfonctionnels dans le muscle qui stabilise la colonne vertébrale.

Les exercices de stabilisation lombaire sont également utiles dans la phase de rééducation des hernies discales.(R, R)

Lorsque j’évalue des patients présentant des hernies discales, je m’assure que nous avons une vue complète de tous les muscles qui auront un impact sur la fonction de la colonne vertébrale, y compris, mais sans s’y limiter, les muscles suivants :

 

  • Tous les muscles qui influencent la fonction du bassin et de la colonne vertébrale, tels que les quadriceps, les psoas, les adducteurs, les fessiers et les ischio-jambiers.
  • Tous les muscles qui affectent la fonction de la colonne cervicale, y compris les scalènes, le SCM et les muscles de l’épaule.
  • Fonction de stabilité du diaphragme
  • La fonction de la couche profonde par l’évaluation clinique de l’intégrité et de la fonctionnalité du cervelet et du système vestibulaire et de leur intégration.
  • La fonction de la couche moyenne avec le multifidus, le quadratus lumborum, l’abdominis transverse et le psoas.
  • La fonction de la couche superficielle avec les erector spinae, les abdominaux et tous les autres muscles influençant le bassin.
  • L’évaluation du moment et de la séquence d’activation de ces différents groupes.

 

Votre médecin ou votre thérapeute a-t-il évalué ces différentes dimensions ? Si non, je vous recommande vivement de vous faire évaluer ces différents paramètres.

Les muscles ne fonctionnent pas indépendamment des systèmes articulaire et neurologique. Dans notre modèle de soins, nous accordons beaucoup d’importance à l’intégrité neuro-musculo-articulaire.

Ceci est basé sur le modèle des sous-systèmes de stabilité de la colonne vertébrale du physiologiste Panjabi, selon lequel l’intégrité de la colonne vertébrale dépend de l’interaction et de l’interdépendance du système passif (colonne vertébrale et disques), du système actif (musculature) et du système de contrôle (système nerveux). Une évaluation de l’interaction de ces trois systèmes et une prise en charge adéquate sont essentielles.

L’électromyographie paravertébrale de surface permet d’évaluer le degré de tension dans le système nerveux. C’est un aspect oublié par les approches conventionnelles, mais essentiel d’un point de vue clinique. Les travaux du neurochirurgien Alf Breig ont montré que le système nerveux est sensible aux tensions et que la moelle épinière a sa propre biomécanique. La moelle épinière et les racines nerveuses peuvent être mises sous tension, ce qui fragilise la relation disco-radiculaire et favorise les atteintes neurologiques. Dans ma pratique, il s’agit d’une évaluation diagnostique de base pour tous les patients.

Problématiques articulaires et hernie discale

Les désalignements mécaniques, la perte de mouvement articulaire et d’autres dysfonctionnements articulaires locaux ont un impact sur la fonction du disque intervertébral et facilitent sa dégénérescence. Il est donc très important de restaurer leur fonction au mieux de nos capacités, en travaillant localement avec des techniques manuelles. Comme vous le verrez plus loin, les ajustements et les manipulations vertébrales font partie des approches les plus efficaces pour les hernies discales. Au-delà du traitement manuel, nous utilisons également un modèle de rééducation par phases qui correspond aux étapes de la guérison du disque, adapté aux capacités du patient.

 

Déséquilibres neurologiques et hernie discale

Neuroplasticité cérébrale et hernie discale

Cela peut vous surprendre, mais ce qui se passe dans votre cerveau et votre système nerveux a un impact très important sur votre capacité à vous remettre d’une hernie discale. C’est un domaine innovant de la médecine qui est vraiment fascinant.

Des études ont montré que les patients souffrant d’hernies discales présentent des altérations structurelles du cerveau qui affectent à la fois les zones de matière grise et de matière blanche. Certaines zones ont un volume accru tandis que d’autres ont un volume réduit.

Une étude a également montré que ces changements cérébraux étaient modifiés par la chirurgie. C’est une bonne nouvelle, car cela suggère que les approches thérapeutiques peuvent restaurer la connectivité du cerveau.

Nous ne savons pas encore si ce sont les hernies discales qui modifient le cerveau ou si ce sont les modifications du cerveau qui favorisent le développement de l’hernie discale, ou encore si les deux mécanismes sont impliqués de manière bidirectionnelle.

Cependant, dans ma pratique clinique, j’ai constaté que le fait de travailler sur le cerveau de patients souffrant d’hernies discales chroniques, et n’ayant pas répondu aux traitements habituels, peut vraiment faire la différence entre une vie de chronicité et une amélioration durable.

Étudier le cerveau en relation aux dysfonctions chroniques du corps est un domaine émergent de la science, mais c’est là que se trouve la solution à de nombreux problèmes.

Pour illustrer cela, des chercheurs chinois ont réalisé une étude étonnante. Ils ont pris des participants souffrant d’hernies discales lombaires et ont réalisé des IRM de leur colonne vertébrale lombaire et des IRM fonctionnels de leur cerveau. Ils ont fait les IRM avant et après le traitement par manipulation du bas du dos. Et ce qu’ils ont trouvé est stupéfiant. Ce qui a permis aux sujets de s’améliorer ou non n’avait rien à voir avec ce qui se passait au niveau de l’hernie discale. Cela avait tout à voir avec la façon dont le cerveau traitait et intégrait l’information du traitement. Les patients dont le cerveau communiquait mieux entre ses différentes parties allaient mieux, tandis que les patients dont la connectivité cérébrale n’avait pas changée pas n’allaient pas mieux.

L’idée que ce qui se passe au niveau structurel dans le corps n’est peut-être la source du problème a été étayée par d’autres recherches. Par exemple, en 2013, un groupe de chercheurs a suivi pendant un an des patients qui avaient souffert de douleurs de sciatique dues à une hernie discale. La moitié des patients avaient subi une intervention chirurgicale, l’autre avait reçu des soins conservateurs.

Au bout d’un an, 84 % de tous les patients avaient une issue favorable, quel que soit le traitement reçu. Ils ont tous subi une nouvelle IRM et c’est là que cela devient intéressant : le pourcentage de patients qui avaient encore une hernie discale visible était le même dans le groupe qui avait une issue favorable (35% d’entre eux avaient encore une hernie discale) que dans le groupe qui avait une issue défavorable (33%).

La compression de la racine nerveuse était toujours présente chez 24% des patients ayant une issue favorable et 26% des patients ayant une issue défavorable. 85 % des patients qui présentaient encore une hernie discale à un an ont fait état d’une issue favorable, tandis que ceux qui n’avaient plus d’hernie discale ont fait état d’une issue favorable dans 83 % des cas.

En d’autres termes, ce que les chercheurs pouvaient voir sur l’IRM ne permettait pas de distinguer ceux qui allaient mieux de ceux qui n’allaient pas mieux. Ce qui est encore plus fou, c’est ce qui arrive au tissu cicatriciel chez les personnes ayant subi une opération. Le tissu cicatriciel peut entourer la racine nerveuse et causer des problèmes. Du moins, c’est ce que nous pensons. 86% des patients qui avaient un tissu cicatriciel visible ont rapporté un résultat favorable, tandis que 75% des personnes qui n’avaient pas de tissu cicatriciel ont rapporté un résultat positif. Les personnes qui avaient un tissu cicatriciel étaient plus nombreuses à se rétablir que celles qui n’en avaient pas. Cela a renforcé l’idée de l’étude chinoise. Ce qui détermine l’amélioration n’a peut-être rien à voir avec ce qui se passe localement. Cela pourrait être ce qui se passe dans le cerveau.

Certains chercheurs appellent la compréhension de la neuroplasticité dans le cerveau le chaînon manquant pour comprendre les problèmes de dos ! C’est un domaine émergent de la recherche médicale et pourtant, les praticiens qui, comme moi, ont été formés à la neurologie fonctionnelle, appliquent ces principes pour le bien de leurs patients depuis plus de 20 ans.

 

 

Equilibre neurovégétatif et hernie discale

Votre système nerveux autonome contrôle toutes vos fonctions internes. Il est composé de deux systèmes différents, le système sympathique qui est activé en cas de stress et le système parasympathique qui est activé lorsque nous sommes détendus. Nous pouvons mesurer l’équilibre de ces deux systèmes en mesurant ce que l’on appelle la variabilité de l’arythmie cardiaque. C’est un test que nous effectuons dans notre cabinet sur tous les patients souffrant de problèmes chroniques.

Une étude a montré que les personnes souffrant d’une hernie discale présentaient une activité parasympathique réduite et une activité sympathique accrue, signe évident d’un stress sous-jacent.

De nombreux médecins vous diront que votre problème est lié au stress mais presque aucun ne le mesurera objectivement et encore moins ne vous proposera de solution concrète. Dans notre cabinet, nous utilisons différents tests, comme la variabilité de la fréquence cardiaque et la pupillométrie, pour mesurer le fonctionnement de votre système nerveux autonome.

Déséquilibres métaboliques et hernie discale

Sensibilité et intolérances alimentaires et hernie discale

La capacité de notre corps à guérir dépend de la capacité de notre organisme à mettre en place une réponse inflammatoire appropriée. L’inflammation fait partie du processus de guérison. L’inflammation doit ensuite être résolue, c’est-à-dire arrêtée. Si elle ne le fait pas, elle devient chronique. Les mêmes principes s’appliquent pour nos disques intervertébraux.

Si vous souffrez d’une hernie discale chronique, il est essentiel que votre médecin prenne en compte tous les facteurs qui peuvent participer à la micro-inflammation chronique et notamment les sensibilités et intolérances alimentaires.

 

Sensibilités et intolérances alimentaires

Les sensibilités alimentaires sont une cause importante de micro-inflammation. Il n’existe pas d’études qui montrent un lien direct entre les sensibilités alimentaires et les hernies discales, mais cliniquement c’est un facteur important.

Il existe par exemple une étude de cas fascinante d’une jeune femme de 27 ans qui souffrait de douleurs chroniques au dos et d’un problème de disque intervertébral. On lui a retiré le disque (diskectomie) par voie chirurgicale, mais la douleur s’est aggravée. On a fini par lui diagnostiquer une maladie cœliaque, une affection auto-immune dans laquelle le gluten déclenche une réponse immunitaire qui attaque la muqueuse intestinale. Lorsqu’elle a suivi un régime sans gluten, ses douleurs vertébrales et discales se sont considérablement atténuées.

Bien que cela ne soit pas directement lié à l’hernie discale, une étude espagnole a montré que 79 % des patients souffrant de douleurs vertébrales réfractaires liées à une articulation dégénérée bénéficiaient d’un régime sans gluten.

En cas de problème chronique d’hernie discale, il est donc essentiel de considérer le rôle de l’alimentation et des sensibilités alimentaires car des études ont montré que les patients souffrant d’une hernie discale présentent une augmentation des marqueurs d’inflammation.

Dans mon approche, nous reconnaissons qu’il n’y a pas de taille unique et nous avons développé plus de 20 régimes thérapeutiques – nous les avons appelés Les Diètes Qui Guérissent – qui permettent de prendre en charge pratiquement tous les types de sensibilités alimentaires en vous donnant des outils très pratiques comme des plans alimentaires, des listes d’achats et des recettes.

Carences nutritionnelles et hernie discale

Il existe plusieurs carences nutritionnelles qui peuvent affecter la fonction des disques intervertébraux. Je les aborderai plus en détail dans la section consacrée aux traitements naturels.

Toxines et hernie discale

La détoxification est un aspect important de la guérison des problèmes de santé chroniques. Bien qu’il n’existe pas d’études sur la désintoxication et les hernies discales, une étude a révélé que l’accumulation de méthylglyoxal via l’augmentation des niveaux de produits finaux de glycation avancée dans le ganglion de la racine dorsale contribue à la douleur persistante induite par une hernie discale lombaire.

Inflammation et hernie discale

Une étude suggère que la douleur associée à l’irritation des racines nerveuses n’est pas seulement liée à la compression du nerf et à l’inflammation qui en résulte, mais aussi à certains mécanismes auto-immuns contre les tissus du disque lui-même. Dans les hernies discales chroniques, il est donc important de prendre en compte le rôle du système immunitaire (R, R, R)

 

Infections et moisissures et hernie discale

Il n’existe pas d’études sur la relation entre les infections froides et les moisissures et les hernies discales. Cependant, ce sont deux sources importantes de micro-inflammation persistante. Donc, si vous avez des problèmes chroniques, il vaut la peine de les prendre en compte, surtout si vos hernies discales surviennent dans le contexte d’autres symptômes systémiques tels que la douleur généralisée, la fatigue et les problèmes cognitifs.

Dérèglements immunitaires et hernie discale

Voir la section inflammation ci-dessus.

Microbiome et système gastro-intestinal et hernie discale

Les déséquilibres intestinaux peuvent être une source importante d’inflammation dans l’organisme. Aucune étude ne montre un lien direct entre la dysbiose – un déséquilibre de la flore intestinale – et les hernies discales, mais il existe des études émergentes fascinantes que je souhaite partager.

Lorsque j’étais à l’école, on m’a appris que le disque intervertébral était stérile et que la présence de microbes dans le disque pouvait entraîner une discite, c’est-à-dire une infection du disque. Eh bien, il s’avère désormais que les scientifiques découvrent la présence de microbiome dans des endroits que nous n’aurions jamais imaginé. Le disque intervertébral ne fait pas exception. En 2020, une étude a révélé qu’un disque intervertébral sain abritait 424 types de bactéries différents. 58 bactéries étaient communes à l’intestin et au disque. Les bactéries protectrices étaient plus abondantes dans les disques normaux et les mauvaises bactéries étaient plus abondantes dans les disques dégénérés et herniés.

Nous ne savons pas encore si tenter de restaurer ce microbiome du disque – et par quel moyen – serait utile dans le traitement de l’hernie discale. Mais certains scientifiques commencent à explorer cette dimension. En 2013, des chercheurs ont administré des antibiotiques à des personnes souffrant de douleurs vertébrales chroniques et présentant des changements Modic (les changements Modic sont une forme d’œdème et d’inflammation de la partie de la vertèbre qui s’attache au disque) et l’ont comparé à un placebo. Le traitement a permis de soulager la douleur.

Déséquilibres hormonaux et hernie discale

Votre équilibre hormonal est également important à prendre en compte dans les problématiques chroniques. Des chercheurs chinois ont découvert que la ménopause et un faible taux d’œstrogènes étaient associés à un taux accru de dégénérescence des disques intervertébraux.

Chez les rats, l’estradiol, une forme d’œstrogène, a réduit la dégénérescence des disques intervertébraux

 

Déséquilibres psycho-émotionnels et hernie discale

ACE et hernie discale

Comme nous l’avons vu, le stress et la santé psychologique sont des facteurs prédictifs très importants de l’évolution dans le temps des hernies discales asymptomatiques, parfois même plus que les facteurs mécaniques locaux. Examinons certains de ces facteurs corps-esprit.

 

(H3) ACE et (mot-clé)

 

Les événements indésirables de l’enfance (ACE – « Adverse childhood events ») comprennent un ensemble d’expériences traumatisantes survenues pendant l’enfance. Ils sont connus pour augmenter le risque de développer une myriade de problèmes de santé. Leur impact est cumulatif. Plus les traumatismes sont nombreux, plus le risque augmente. Nous ne savons pas encore s’ils augmentent spécifiquement le risque de développer des hernies discales, mais nous savons avec certitude qu’ils peuvent entraîner des résultats négatifs en cas de chirurgie pour des hernies discales lombaires. Dans une étude, un groupe d’adultes ayant subi au moins trois ACE durant l’enfance présentait un taux d’échec de 85 % lors de l’opération. En comparaison, le groupe d’adultes qui n’avaient pas subi de ACE n’avait qu’un taux d’échec de 5 %.

De plus en plus d’études suggèrent que les facteurs psychologiques augmentent les risque d’échec des traitements, y compris de la chirurgie. Votre corps est un tout, pas seulement un disque lombaire, et l’ensemble de vos expériences de vie dicte comment vous allez réagir aux soins.

 

Emotions, tempérament et hernie discale

L’un de mes centres d’intérêt est la manière dont nos émotions affectent notre santé, en particulier la santé de notre colonne et de notre dos. Et il existe des études fascinantes sur le sujet, directement liées à la santé des disques intervertébraux. Nous savons que les disques jouent un rôle important dans le soutien et la redistribution de la charge de notre poids et de notre colonne vertébrale.

Dans une étude, les chercheurs ont demandé aux participants de porter un poids. Ils ont mesuré la charge sur le bas du dos et les disques. Ensuite, ils ont mis les participants au défi psychologiquement. Dans le premier défi, ils ont demandé aux participants de porter le même poids, mais sous contrainte de temps. Cela s’est traduit par 40 kilos supplémentaires sur le dos et les disques. Puis, dans un deuxième défi, ils ont demandé aux participants de porter le même poids en introduisant un élément d’incertitude. Le poids mécanique supplémentaire produit par la charge mentale était équivalent à 70 kg.

Si des exigences mentales aussi faibles dans une étude contrôlée se traduisent par une charge mécanique supplémentaire aussi importante, pouvez-vous imaginer ce qui arrive à vos disques intervertébraux lorsque vous vous disputez avec un être cher ou que vous êtes sous pression au travail ?

Il n’y a pas que le stress psychologique qui influence le développement et l’évolution des hernies discales. Même notre tempérament joue un rôle. Selon une étude coréenne, les traits névrotiques tels que l’anxiété, la dépression et la somatisation sont nettement plus nombreux chez les patients souffrant d’une hernie discale lombaire (R, R).

 

Symbolique de l' hernie discale

Le corps exprime nos émotions et je vous invite à explorer la relation corps-esprit avec curiosité.

En ce qui concerne l’hernie discale, les vertèbres lombaires inférieures, en particulier L4/L5, sont toutes deux liées au système des méridiens de la vessie et de l’intestin grêle. Un dysfonctionnement à ce niveau peut donc être lié à une volonté paralysée ou à un sentiment de perte et de vulnérabilité.

Les vertèbres cervicales inférieures sont liées à la thyroïde et à l’hypophyse. Un dysfonctionnement à ces niveaux peut être associé à des émotions déconnectées et à une instabilité émotionnelle.

Déséquilibres énergétiques et hernie discale

Electromagnétisme et hernie discale

Les champs électromagnétiques artificiels et l’électricité sale peuvent avoir une influence négative sur votre santé. Il n’existe pas d’études actuelles montrant un lien direct entre ces pollutions et les hernies discales. Cependant, il faut garder à l’esprit un lien possible.

Une étude menée sur des rats a montré que les champs électromagnétiques pulsés contribuaient à améliorer la récupération sensori-motrice dans un modèle d’hernie discale. Donc si les « bons » champs électromagnétiques peuvent aider, il n’y a pas de doute que les « mauvais » peuvent avoir des conséquences néfastes.

Méridiens et hernie discale

Depuis des milliers d’années, la médecine traditionnelle chinoise considère que les blocages du flux d’énergie vitale peuvent entraîner de nombreux problèmes de santé. Il est fort possible que de tels déséquilibres participent aux hernies discales.

Une étude réalisée en Chine a montré que l’ajout de l’acupuncture aux ajustements posturaux améliorait les résultats du traitement chez les patients souffrant d’hernies discales. Les chercheurs ont principalement stimulé les points méridiens de la vessie.

 

Traitements conventionnels

  • Dernière mise à jour:
    28 janvier, 2022

Pour une version PDF complète de cet article, cliquez sur l’onglet Ressources

Médicaments
Chirurgie
Autres thérapies

Catégories du blog

Chiropratique

Médicaments et hernie discale

Effets et bénéfices sur l' hernie discale

Les patients souffrant d’une hernie discale douloureuse se voient souvent prescrire un large éventail de médicaments, notamment des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des analgésiques (acétaminophène), de la cortisone par voie orale, des myorelaxants, et même des antiépileptiques et des antidépresseurs qui ont un impact sur les mécanismes centraux de la douleur. Lorsque la douleur est très intense, les médecins ont parfois recours aux médicaments opioïdes.

Se faire prescrire un médicament par son médecin pour une hernie discale douloureuse est une pratique très courante. Mais malheureusement, elle ne repose pas vraiment sur des bases scientifiques solides. Voyons ce que nous savons de ces médicaments.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Ces médicaments réduisent la quantité d’inflammation produite par votre corps. Des études suggèrent qu’ils pourraient réduire légèrement le mal de dos à court terme, mais les avantages sur la douleur d’une sciatique associée à une hernie discale ne sont pas vraiment clairs.

 

Les analgésiques (acétaminophène)

Les analgésiques interfèrent avec la transmission de la douleur. Bien qu’ils soient très souvent prescrits, il existe peu d’essais cliniques de bonne qualité sur leur utilisation chez les patients souffrant de douleurs sciatiques.

Cortisone orale

La cortisone agit sur la production d’inflammation. Elle est généralement prescrite dans les cas de douleurs plus sévères, mais certaines études montrent qu’elle ne produit pas plus de soulagement qu’un placebo.

Relaxants musculaires

Ces médicaments agissent sur la réduction des spasmes musculaires associés aux hernies discales. A l’heure actuelle, les preuves scientifiques sont insuffisantes pour juger de leur efficacité dans les douleurs de sciatique liées à des hernies discales.

Médicaments antiépileptiques et antidépresseurs

Ces médicaments sont parfois utilisés dans les formes de douleur plus chroniques car ils modulent la transmission des signaux de la douleur dans le système nerveux central. Dans le cas des hernies discales et de la sciatique, les preuves sont insuffisantes pour juger s’ils sont utiles ou non.

Médicaments opioïdes

Les médicaments opioïdes sont généralement utilisés dans les cas plus graves. Des études systématiques suggèrent qu’ils pourraient offrir un léger avantage en réduisant les lombalgies, mais il n’existe pas d’essais randomisés pour évaluer leurs effets sur la sciatique..

Injections épidurales

Les injections épidurales de glucocorticoïdes sont généralement utilisées lorsque les médicaments ne procurent pas le soulagement attendu. Il s’agit d’une pratique courante mais qui, là encore, n’est pas très bien étayée par la science. Dans une étude, les injections ont procuré un meilleur soulagement de la douleur au bout de deux semaines qu’un placebo, mais le soulagement était faible (7,5 points sur une échelle de 100 points, soit une réduction de la douleur d’environ 7,5 %) et cela n’a pas changé le résultat clinique, à savoir si le patient a fini par devoir être opéré ou non.

Même si votre médecin vous prescrit des médicaments pour votre hernie discale, n’en attendez pas trop. Dans un examen systématique de toutes les preuves scientifiques réalisé en 2009, les experts ont conclu que tous les traitements médicamenteux décrits ci-dessus étaient d’une efficacité inconnue, à l’exception des AINS … qui avaient peu de chances d’être bénéfiques !

Dans cette même revue, les deux seuls traitements susceptibles d’être bénéfiques étaient les manipulations vertébrales et la chirurgie (discectomie et microdisectomie).

Risques des médicaments pour l' hernie discale

Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Ces médicaments présentent de nombreux effets secondaires potentiellement dangereux, même lorsqu’ils sont utilisés à court terme, et ils sont toxiques pour la résolution de l’inflammation, ce qui signifie qu’ils empêchent votre corps de produire trop d’inflammation, mais interfèrent ensuite avec la capacité du corps à résoudre ou à arrêter l’inflammation, retardant ainsi la guérison et participant ainsi au développement d’une micro-inflammation chronique.

 Les effets secondaires courants et bien documentés des anti-inflammatoires incluent (par ordre alphabétique):

  • Accumulation de graisse
  • Augmentation de l’appétit
  • Augmentation du risque cardiovasculaire
  • Augmentation du risque d’infection
  • Cataracte
  • Céphalées par surconsommation de médicament
  • Changements d’humeur
  • Dépression
  • Dermatite
  • Dysfonction cognitive
  • Hyperglycémie
  • Hypertension
  • Impact sur la guérison des blessures
  • Malabsorption intestinale
  • Méningite aseptique
  • Œdème et rétention d’eau
  • Ostéoporose
  • Perméabilité intestinale
  • Prise de poids
  • Psychose
  • Saignement gastro-intestinal
  • Toxicité rénale
  • Ulcères de l’estomac

 

Les dangers des anti-inflammatoires ne sont pas uniquement liés à leur utilisation sur le long-terme. Dès les premiers jours d’utilisation, tous les anti-inflammatoires augmentent le risque de saignement gastro-intestinal, d’infarctus du myocarde et d’attaque cérébrale. Dans les sept premiers jours de prise, les anti-inflammatoires augmentent de 45% le risque d’infarctus du myocarde. Chaque anti-inflammatoire a un profil de risque différent. Par exemple, le Diclofenac triple le risque d’infarctus dans les 7 premiers jours de prise.

Chez les patients de plus de 65 ans, les anti-inflammatoires doublent le risque d’atteinte toxique des reins dans les 30 jours qui suivent la prise.

Les anti-inflammatoires peuvent causer un bronchospasmes et 5 à 10% des asthmatiques ont une détérioration aigue de leurs symptômes à la prise de ces médicaments.

Les anti-inflammatoires non-sélectifs augmentent de 4 fois le risque de saignement gastro-intestinal alors que les anti-inflammatoires sélectifs inhibiteurs de la Cox-2 augmentent ce risque de trois fois.

La poly-médication amplifie les risques

Les risques des anti-inflammatoires sont encore péjorés si vous prenez déjà d’autres médicaments. Si vous combinez des anti-inflammatoires avec des corticostéroïdes, votre risque de saignement gastro-intestinal augmente de 12 fois ! Si vous prenez de la spirolactone, un diurétique utilisé pour faire abaisser votre tension artérielle, avec vos anti-inflammatoires, le risque de saignement est majoré de 11 fois. La combinaison d’antidépresseurs (SSRI) et d’anti-inflammatoire augmente le risque de saignement de 7 fois.

Si le risque augmente de 7 à 12 fois lorsque deux médicaments interagissent, pouvez-vous imaginer ce qu’il doit être si vous prenez cinq, dix ou vingt médicaments ?

En savoir plus sur comment les anti-inflammatoires retardent la guérison des tissus.

 

Les analgésiques (acétaminophène)

Les analgésiques à base d’acétominophène peuvent provoquer des nausées, des maux de tête, des douleurs intestinales et des éruptions cutanées. A haute dose, ils peuvent endommager votre foie, parfois de manière irréversible.

 

Cortisone orale

La cortisone orale peut provoquer de la confusion, de l’agitation, des maux de tête, des nausées, des vomissements, des problèmes de peau (acné, rougeurs, transpiration), des troubles du sommeil et une prise de poids.

 

Relaxants musculaires

Les relaxants musculaires peuvent provoquer de la fatigue, de la somnolence ou un effet de sédation, des faiblesses, des étourdissements, une sécheresse de la bouche, de la dépression ou encore abaisser la pression sanguine.

 

Médicaments antiépileptiques et antidépresseurs

Les médicaments anti-épileptiques à visée de contrôle de la douleur peuvent provoquer des étourdissements et de la somnolence, des gonflements des mains et des pieds, des troubles de la concentration, une augmentation de l’appétit et une prise de poids, une sécheresse de la bouche ou encore une vision floue.

 

Médicaments opioïdes

Les effets secondaires courants de l’administration d’opioïdes incluent la sédation, les étourdissements, les nausées, les vomissements, la constipation, la dépendance physique, la tolérance et la dépression respiratoire. Les effets secondaires moins courants peuvent inclure un retard de vidange gastrique, une hyperalgésie, un dysfonctionnement immunologique et hormonal, une rigidité musculaire et une myoclonie.

 

Injections épidurales

Les effets secondaires courants incluent une légère douleur au point d’injection, une aggravation temporaire de la douleur habituelle, des nausées, des maux de tête, des étourdissement, des bouffées de chaleur, de l’insomnie, et une augmentation de la glycémie.

 

Chirurgie et hernie discale

Effets et bénéfices de la chirurgie sur l' hernie discale

À moins d’une situation d’urgence comme une perte de force sévère ou un syndrome de la queue de cheval, la chirurgie n’est généralement pas recommandée avant d’avoir effectué au moins 6 semaines de thérapies conservatrices.

Des études ont montré que la chirurgie apporte généralement un soulagement plus rapide que le traitement conservateur, mais il n’y avait plus d’avantages à la chirurgie à 1 an et 4 ans.

La meilleure étude à ce jour a été réalisée en 2008 par un groupe de chercheurs néerlandais. Ils ont comparé la récupération des hernies discales lombaires entre un groupe de patients opérés relativement tôt et un groupe traité de manière conservatrice. Le traitement chirurgical précoce a presque doublé la vitesse de récupération par rapport au groupe traité de manière conservatrice. Mais cette conclusion semble meilleure que cela ne l’est réellement dans la vie de tous les jours car l’avantage n’a pas duré très longtemps. Les avantages de la chirurgie n’étaient plus significatifs après 6 mois de suivi. En fait, même après 8 semaines, la différence entre les groupes était encore statistiquement significative, mais plus assez pour être cliniquement significative. En bref, la chirurgie vous donne un avantage d’environ 2 mois de soulagement.

Si vous devez prendre une décision pour savoir si vous allez vous faire opérer, la question est donc de savoir si ces deux mois valent la peine et le risque d’une intervention chirurgicale. Il y a donc différents facteurs à prendre en compte avant de décider de se faire opérer.

La chirurgie est généralement indiquée en cas d’urgence (perte de force, syndrome de la queue de cheval) ou lorsque le traitement conservateur approprié a échoué.

Le gros problème est que pour de nombreux patients, la gestion conservatrice appropriée ne comprend que des médicaments et/ou une thérapie physique. La plupart des patients ne se voient pas proposer l’un des traitements les plus efficaces, les manipulations vertébrales.

Vous devez tenir compte des critères suivants pour décider de vous faire opérer ou non :

  • Gestion clinique : si votre plan de soins n’a pas inclut des manipulations vertébrales faites par un professionnel (idéalement un chiropraticien), vous devriez essayer cette approche avant de subir une opération. Une étude a montré que 60% des patients qui avaient essayé tout le reste sans résultat (traitement médical, massage, kinésithérapie/physiothérapie, acuponcture, …) ont pu éviter la chirurgie après une prise en charge par des chiropraticiens. Veuillez noter que les manipulations doivent être effectuées par des experts, les meilleurs dans ce domaine étant les chiropraticiens. Pour obtenir les meilleurs résultats, il existe une fréquence de soins et des types de manipulations spécifiques qui doivent être utilisés (voir la section sur les soins chiropratiques).

 

  • Présentation clinique : les patients dont le test de Lasègue est positif ont généralement de meilleurs résultats avec la chirurgie que ceux chez qui ce test est négatif. Donc, si ce test est négatif, il faut vraiment y réfléchir à deux fois avant de se faire opérer.

 

  • État de la colonne vertébrale : une information importante est de savoir si le niveau de la colonne vertébrale où se trouve l’hernie discale présente également ce que l’on appelle des changements Modic. Les changements Modic sont des changements dégénératifs qui affectent la partie de la vertèbre qui s’attache au disque. Une étude a révélé que les personnes présentant des changements Modic étaient moins susceptibles de connaître une régression spontanée de leur hernie discale et moins susceptibles de s’améliorer avec un traitement conservateur (rééducation). Cependant, cette limitatio ne s’applique pas si vous entreprenez une prise en charge par manipulation vertébrale car une étude a montré que la présence de changements Modic ne modifiait pas la probabilité d’une amélioration clinique, bien qu’elle soit associée à un risque plus élevé de récidive de la douleur.

 

  • L’état psychologique : les patients en détresse psychologique, comme la dépression et la somatisation, ont tendance à avoir de moins bons résultats chirurgicaux que ceux qui ne le sont pas.

 

  • Traumatismes antérieurs : les traumatismes de l’enfance laissent des souvenirs dans votre système nerveux qui peuvent affecter le résultat de la chirurgie de l’hernie discale. Une étude a révélé que les patients adultes qui avaient subi au moins trois événements négatifs dans leur enfance avaient un taux d’échec de 85% lors de l’opération !

 

  • La quantité de médicaments que vous prenez pour gérer la douleur : la chirurgie est souvent considérée comme un traitement invasif. Cependant, vous devez contrebalancer cela avec la quantité de médicaments que vous prenez et l’impact qu’ils ont sur votre corps. Même si vous n’avez pas envie de subir une intervention chirurgicale, c’est peut-être mieux que d’être sous cortisone pendant 6 mois !

Risques de la chirurgie de l' hernie discale

La chirurgie de la hernie discale est généralement un acte médical bien maîtrisé, mais elle comporte tout de même certains risques.

  • Une étude a montré un ntaux de 6 décès pour 10’000 procédures
  • Des symptômes neurologiques nouveaux ou aggravés apparaissent dans 1 à 3 % des cas.
  • Une lésion directe de la racine nerveuse se produit dans 1 à 2 % des cas.
  • Une lésion de la dure-mère se produit chez 3 % des patients.
  • Les tissus opérés peuvent guérir en laissant une cicatrice, qui se contracte et lie les nerfs et les structures environnantes.
  • Une réopération se produit chez environ 6 % des patients à un an et 13 % à 4 ans.
  • Chez les sujets plus jeunes, l’intervention chirurgicale pour une hernie discale est associée à une plus grande dégénérescence lombaire et à une moindre qualité de vie par la suite .

 

Autres thérapies et hernie discale

Effets et bénéfices sur l' hernie discale

Acupuncture

Plusieurs études ont montré que l’acupuncture pouvait contribuer à réduire la douleur et à améliorer la fonction et qu’elle fonctionnait mieux que la traction et plusieurs types de médicaments. Les directives cliniques basées sur une revue systématique récente concluent généralement que les preuves de l’efficacité de l’acupuncture pour les hernies discales sont insuffisantes (R, R). Une revue systématique montre qu’il en est de même pour la moxibustion.

Toutefois, cela ne signifie pas qu’elle ne vous aidera pas.

 

Physiothérapie / kinésithérapie

 La physiothérapie / kinesitherapie inclut un large spectre de pratique allant des techniques manuelles passives à la réhabilitation active. Une revue systématique suggère que cette approche peut aider à réduire les douleurs et le handicap fonctionnel liés aux hernies discales.

 

Risques des autres thérapies de l' hernie discale

Acupuncture

Les risques de l’acupuncture sont faibles si vous avez un praticien compétent et certifié qui utilise des aiguilles stériles. Les effets secondaires les plus courants sont la douleur et des saignements ou des ecchymoses mineurs à l’endroit où les aiguilles ont été insérées.

Physiothérapie / kinésithérapie

Dans les mains d’un professionnel, la physiothérapie est une approche relativement sûre. Elle peut provoquer parfois des effets passagers comme de la douleur, de la fatigue ou des courbatures.

Médecine Intégrative Transformative

  • Dernière mise à jour:
    28 janvier, 2022

Subtitle

Pour une version PDF complète de cet article, cliquez sur l’onglet Ressources

Traitements manuels
Traitements neurologiques
Nutrition et traitement de médecine fonctionnelle
Kinésiologie appliquée
Médecine du style de vie
Médecine du corps-esprit
Coaching transformatif

Catégories du blog

Chiropratique
Avant d’examiner toutes les approches qui pourraient vous aider, soyons clairs. Lorsque l’on examine les directives cliniques fondées sur des analyses systématiques de la littérature scientifique l’état de la science sur les meilleurs traitements pour les hernies discales est plutôt sombre. En fait, les preuves sont encore très insuffisantes pour la grande majorité des interventions, y compris les interventions médicales comme les médicaments et la chirurgie. Il n’y en a que deux dont les effets bénéfiques ont été démontrés : la chirurgie et la manipulation vertébrale. La manipulation vertébrale est donc la seule approche naturelle dont l’efficacité a été démontrée d’un point de vue scientifique. Toutes les autres approches naturelles, comme l’acupuncture, les exercices de réhabilitation, la chaleur, la glace, les massages – bien qu’ils puissent vous être personnellement bénéfiques – ont tous une efficacité inconnue d’un point de vue scientifique. Le repos au lit et la traction ont peu de chances d’être bénéfiques.

Traitements manuels et hernie discale

Chiropratique et hernie discale

Bien que la chiropratique et la manipulation vertébrale aient parfois mauvaise presse, il s’agit de l’une des approches les plus efficaces pour le traitement naturel des hernies discales. Examinons quelques études.

Dans un essai randomisé impliquant des patients souffrant de sciatique aiguë avec des protrusions discales confirmées par IRM, il a été montré qu’à 6 mois, près de 3 fois plus de patients ayant bénéficié d’une manipulation vertébrale réelle n’avaient plus de douleur que ceux ayant bénéficié d’une manipulation fictive (55% contre 20%).

Dans une étude, la manipulation vertébrale a amélioré 80% des patients et a entraîné une réduction significative de la taille de la hernie discale chez 63% des patients.

Chez des patients dont l’état ne s’était pas du tout amélioré après un minimum de trois mois de soins conservateurs – comprenant des médicaments, des modifications du mode de vie, de la physiothérapie, du maddage et/ou de l’acuponcture – et qui allaient devoir subir une intervention chirurgicale, la manipulation vertébrale a permis de soulager 60 % des patients, leur évitant ainsi de devoir subir une intervention chirurgicale.

Dans une autre étude, la manipulation vertébrale a aidé les patients souffrant d’hernies discales aiguës et chroniques. 81% des patients sont améliorés à 3 mois et 89% à un an.

Une série d’études menées à l’Université de Zurich  en Suisse a montré que la chiropratique était très efficace. En fait, elle était plus efficace que les injections, un traitement médical courant des hernies discales, tout en étant moins coûteuse. Les chercheurs ont comparé la manipulation vertébrale à des injections de corticostéroïdes.

Pour les hernies discales lombaires confirmées par IRM, la manipulation vertébrale était plus efficace que les injections avec 76,5% des patients améliorés (pour un coût total de 533 CHF) alors que seulement 62,7% des patients recevant des injections ont été améliorés (pour un coût de 697 CHF).

La différence était encore plus flagrante pour les hernies discales cervicales confirmées par IRM. La manipulation vertébrale a amélioré 86,5 % des patients alors que les injections n’ont amélioré que 49 % des cas.

Pourquoi voudriez vous payer plus pour des résultats moindres, surtout lorsque l’option est une approche naturelle? Malheureusement, si cette option ne vous est pas proposée, c’est que de nombreux médecins n’en ont pas entendu parlé ou parce qu’ils ont des a priori erroné concernant la chiropratique.

Les soins chiropratiques sont efficaces quelle que soit la localisation ou l’étendue de l’hernie discale. Ils peuvent vous soulager même lorsque la hernie discale est séquestrée.

Il y a quelques éléments que vous devez garder à l’esprit en ce qui concerne la prise en charge chiropratique.

Tout d’abord, les manipulations vertébrales doivent être appliquées fréquemment. Dans les études, cela va de 2-3 fois par semaine pendant 4 semaines jusqu’à 3 à 5 fois par semaine pendant les 2 à 4 premières semaines dans les études effectuées à l’Université de Zurich. Se faire manipuler une ou deux fois, par-ci par-là, comme le font souvent certains ostéopathes, ne suffira pas.

Deuxièmement, les manipulations doivent être de haute vélocité et de faible amplitude, et non des manipulations génériques à long levier comme celles souvent utilisées en physiothérapie ou en ostéopathie par exemple. Dans les études menées à Zurich, les chiropraticiens ont même adapté leur manœuvre d’ajustement à la relation précise entre la hernie discale et la racine nerveuse.

La chiropratique pour les hernies discales est sûre. L’aggravation d’une hernie discale ou d’un syndrome de la queue de cheval après une manipulation a été rapportée mais est extrêmement rare. Par exemple, une revue systématique a montré une aggravation d’une hernie discale dans 1 seul cas sur 3,7 millions.

 

 

Autres techniques manuelles et hernie discale

Dans une prise en charge holistique, nous utilisons en plus de la manipulation vertébrale (ajustement chiropratique mécanique), tout une série de techniques manuelles qui permettent d’améliorer les dysfonctions neuromusculosquelettiques qui participent à la formation de l’hernie discale, telles que:

 

Traitements neurologiques et hernie discale

Neurologie fonctionnelle et réhabilitation et hernie discale

En Médecine Intégrative Transformative, nous soumettons tous les patients à un examen neurologique complet et réhabilitons tous les systèmes qui ne fonctionnent pas de manière optimale. Lors de l’évaluation des patients, nous prenons en compte 7 dimensions ou systèmes neurologiques :

  • Le système réflexe
  • Le système proprioceptif
  • Le système vestibulaire
  • Le système oculomoteur
  • Le système de la douleur
  • Le système neurovégétatif
  • Le système cognitif.

 

Dans les hernies discales, je constate qu’il y a très souvent des déséquilibres au niveau des systèmes de la douleur, de la proprioception, de l’équilibre et du système nerveux neurovégétatif.

Laser froid et hernie discale

Le laser froid apporte de nombreux avantages aux tissus. Il a un effet anti-inflammatoire naturel et aide nos cellules à produire plus d’énergie, ce qui facilite la guérison.

Dans une étude, il a été démontré que le laser froid était bénéfique pour les patients souffrant d’hernies discales cervicales. Le laser a été appliqué deux fois par semaine pendant 2 à 3 minutes sur différents muscles innervés par différents niveaux de racines nerveuses et a permis de réduire la douleur d’environ 50 % en 4 semaines.

Neuromodulation et hernie discale

Stimulation magnétique transcrânienne

La stimulation magnétique transcrânienne répétitive est une technique qui permet une stimulation non invasive et relativement indolore du cortex cérébral. Elle peut réduire l’expérience de la douleur chronique en produisant de petits courants électriques dans le cortex via un champ magnétique.

Bien que je n’aie pas trouvé d’études sur la SMT pour les hernies discales, une étude sur le syndrome de l’échec de la chirurgie du dos a montré qu’elle plus efficace qu’un placebo après trois mois.

Stimulation des acupoints

Dans une étude de suivi sur trois ans, combinant acupuncture, manipulation et décoction de plantes, un patient souffrant d’une hernie discale lombaire a vu son état s’améliorer et se stabiliser pendant la durée de l’étude. Les acupoints fréquemment utilisés étaient les suivants : BL23, BL24, BL25, BL31, BL32, BL33, BL34, BL40, BL60, GB30, GV3 et GV4.

Stimulation transcutanée du nerf vague et hernie discale

Il n’existe pas d’études sur le tVNS et les hernies discales, mais je l’utilise parfois en clinique pour des patients très chroniques, car il est d’une aide précieuse pour réduire l’inflammation et l’activation du stress chronique.

Nutrition et traitements de médecine fonctionnelle et hernie discale

Diète thérapeutique et hernie discale

Aucun régime alimentaire n’a été scientifiquement évalué spécifiquement pour les hernies discales.

Cependant, l’utilisation d’un régime anti-inflammatoire est généralement utile lorsque vous avez besoin d’une aide supplémentaire pour guérir car la micro-inflammation participe à la douleur.

Nous savons également que les tissus guérissent d’une manière spécifique en passant par différentes phases. Il en va de même pour le disque. Pour soutenir la guérison du disque au cours de ses différentes phases, nous avons créé, sur la base de la science et de l’expérience clinique, le régime de guérison du disque.

 

Cholestérol et triglycérides

Dans une étude finlandaise, des taux élevés de cholestérol total et de triglycérides ont été associés à un doublement du risque de douleur par sciatique, et des chercheurs italiens ont obtenu les mêmes résultats. C’est une dimension clinique qui doit donc être abordée si vous souffrez d’hernie discale chronique et l’alimentation est un excellent outil thérapeutique pour ce type de problèmes.

 

 

 

Elimination des sensibilités et intolérances alimentaires et hernie discale

Les sensibilités et intolérances alimentaires produisent une inflammation de faible intensité qui peut empêcher l’organisme de guérir. L’inflammation est une arme à double tranchant : elle est nécessaire à la guérison, mais si vous ne pouvez pas l’arrêter, elle peut rendre votre problème chronique. Le bon fonctionnement de la réponse inflammatoire est nécessaire à la résorption du disque.

Donc, si vous souffrez de douleurs chroniques dues à une hernie discale ou à des hernies discales récurrentes, je vous suggère de faire vérifier vos sensibilités et intolérances alimentaires, car des études ont montré que les patients souffrant d’une hernie discale présentent une augmentation des marqueurs d’inflammation.

 

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5081318/

Suppléments nutritionnels et hernie discale

Il existe différents types de compléments qui peuvent être utiles lorsqu’on souffre d’une hernie discale.

 

Oméga 3

Dans une étude réalisée en 2006 sur 250 patients souffrant de douleurs discogéniques (douleurs provenant du disque), les chercheurs ont constaté qu’une supplémentation en huile de poisson oméga 3 pouvait être utile. Bien que les patients ne souffraient pas directement d’hernies discales, la prise de 1200 mg par jour d’acides gras essentiels oméga-3 (acide eicosapentaénoïque et acide décosahexaénoïque) contenus dans les suppléments d’huile de poisson pendant un mois a permis de soulager la douleur. Environ 60 % des patients ont ressenti une diminution de la douleur et 59 % ont pu arrêter leur traitement antidouleur médicamenteux. Les oméga-3 sont des anti-inflammatoires naturels et la plupart d’entre nous en sont déficients parce que notre corps ne peut pas les synthétiser lui-même et que notre régime alimentaire ne nous en apporte pas suffisamment.

 

Vitamine C

La dégénérescence discale augmente le risque d’hernie discale et la vitamine C est un élément crucial pour la santé du disque. Bien qu’il ne s’agisse pas d’un essai clinique, une étude suggère que la carence en vitamine C est un problème sous-diagnostiqué dans la dégénérescence discale.

 

Vitamine D

Une étude a révélé que les personnes souffrant d’une hernie discale avaient des taux de vitamine D plus faibles que le groupe de patients témoins en bonne santé.

Dans une autre étude, la carence en vitamine D était non seulement associée à une hernie discale cervicale, mais aussi à un doublement du risque d’avoir des hernies discales multiples.

 

Glucosamine

Une étude de cas a révélé que la glucosamine supplémentée pendant deux ans a favorisé la guérison du disque dans le cas d’une dégénérescence discale précoce.

Une autre étude a révélé que 8 semaines de supplémentation améliorent la hauteur de la colonne vertébrale, ce qui suggère une meilleure hydratation du disque.

La glucosamine protège également le noyau pulpeux.

 

Zinc

Selon une étude, les patients souffrant d’une hernie discale ont un taux de zinc plus faible.

 

Manganèse

Le manganèse joue un rôle important dans la synthèse du tissu cartilagineux et, cliniquement, je constate une carence chez environ 25 % des patients souffrant d’une hernie discale.

 

Collagène et acide hyaluronique

Le collagène et l’acide hyaluronique sont deux éléments importants des disques. Bien qu’il n’existe pas d’études évaluant leur efficacité dans les hernies discales, leur utilisation peut potentialiser les phases de guérison.

 

 

Herbes thérapeutiques et hernie discale

Dans une étude, combinant les plantes médicinales avec l’acupuncture et la manipulation, les plantes suivantes ont été utilisées, à raison de deux fois par jour sous forme de poudre sèche (2 g) et de décoction extraite de l’eau (120 ml): Ostericum koreanum, Eucommia ulmoides, Acanthopanax sessiliflorus, Achyranthes bidentata, Psoralea corylifolia, Peucedanum japonicum, Cibotium barometz, Lycium chinense, Boschniakia rossica, Cuscuta chinensis et Atractylodes japonica).

Dans une étude chinoise, la consommation quotidienne de décoction de Xiao Sui Hua He (XSHHD) pendant 6 mois a entraîné une amélioration de la douleur liée à une hernie discale lombaire pendant au moins trois ans.

Une revue systématique a suggéré que la phytothérapie chinoise pouvait potentiellement être utile. Les plantes les plus couramment utilisées étaient :

  • Duhuojishen (décoction)
  • Jingyaotong (décoction et capsule)
  • Yaotonghuxue (capsule)
  • Biechongchubi (capsule)

Bien que n’étant pas un traitement direct des hernies discales, les herbes thérapeutiques suivantes peuvent s’avérer utiles:

Le curcuma, pour ses vertus anti-inflammatoires naturelles et sa capacité à réduire la radiculopathie lombaire dans un modèle animal.

Le poivre de Cayenne accélère la guérison des tissus. Il peut être utilisé pour préparer un cataplasme à appliquer localement ou sous forme de tisane.

La prêle qui peut être un excellent appoint dans  le traitement des lésions ligamentaires et des hernies.

 

 

Huiles essentielles et hernie discale

Il existe de nombreuses huiles essentielles que vous pouvez utiliser en appoint de votre traitement holistique.

L’huile essentielle de lavande, appliquée en acupression, peut réduire la douleur et améliorer la mobilité.

Le poivre noir –  qui a des propriétés analgésiques et peut être utile pour les douleurs nerveuses telles que la sciatique, et névralgie.

La marjolaine  pour ses propriétés analgésiques et anti-inflammatoires, qui peut être utile pour les lumbagos, les douleurs et raideurs musculaires et les névralgies.

La menthe poivrée pour ses propriétés anesthésiques, analgésiques, et anti-inflammatoires qui peut être utile pour les névralgies et la sciatique.

Détoxification et hernie discale

Une détoxification de l’organisme est à considérer dans les cas d’hernies discales chroniques si elle est cliniquement indiquée.

Kinésiologie appliquée et hernie discale

Traitement de kinésiologie appliquée et hernie discale

La kinésiologie appliquée vise à équilibrer le corps sur le plan structurel, chimique et émotionnel. Il s’agit d’un traitement holistique qui ne se concentre pas uniquement sur l’hernie discale elle-même.

Dans une étude coréenne portant sur 24 patients, la combinaison de la kinésiologie appliquée – en particulier les blocs pelviens selon la SOT – avec de l’acupuncture s’est avérée très bénéfique.

En kinésiologie appliquée, le traitement original des hernies discales comprend l’application d’une pression non traumatique sur la vertèbre située au-dessus du niveau du disque impliqué, effectuée avec le patient en position couchée ou assise. La pression thérapeutique est d’abord appliquée sur la vertèbre située au-dessus de la lésion. un contact est effectuée sur l’apophyse épineuse ou transverse qui provoque le plus grand challenge positif dans une direction céphalique. La pression est appliquée lorsque le patient expire lentement jusqu’au maximum. Lorsque le patient inspire, une pression caudale est appliquée sur la vertèbre située sous la lésion au point de contact de la stimulation maximale ; cette opération est répétée quatre ou cinq fois.

Médecine du style de vie et hernie discale

Activité physique et hernie discale

L’activité physique et la réhabilitation du dos est une base très importante pour se remettre de tout problème de santé, y compris les hernies discales.

En médecine intégrative et transformative, nous recommandons une activité physique progressive, c’est-à-dire qu’elle passe par différentes phases qui correspondent à la façon dont les tissus guérissent.

Cette approche progressive se concentre sur les exercices de stabilisation qui sont plus efficaces que les étirements généraux pour soigner les hernies discales.

 

Récupération et sommeil et hernie discale

Un sommeil et une position de sommeil appropriés sont importants pour gérer les hernies discales :

  • Adopter une bonne hygiène du sommeil
  • Utilisez un matelas plus dur plutôt que plus mou, car une étude a montré que cela réduisait le risque de développer des hernies discales.
  • La posture de sommeil

Environnement sain et hernie discale

Un environnement sain et l’application des principes de bionomie des bâtiments peut favoriser la guérison dans le cadre d’hernies discales chroniques.

Médecine du corps-esprit et hernie discale

Gestion du stress dans l' hernie discale

Comme nous l’avons vu dans les sections précédentes, le stress émotionnel et psychologique est un facteur important dans la causation des hernies discales et dans l’évolution des hernies discales asymptomatiques vers des formes symptomatiques.

La gestion du stress est donc un élément central de notre prise en charge des hernies discales.

Yoga, Tai chi, Qi Qong et hernie discale

Le tai chi peut être une option très intéressante si vous souffrez d’une hernie discale, notamment pour la prévention des récidives.

En effet, une étude a montré que, par rapport à un groupe témoin, les professeurs de tai chi qui pratiquaient régulièrement depuis au moins quatre ans avaient moins de disques dégénérés et de hernies discales.

Le tai-chi peut également aider à lutter contre les douleurs chroniques et l’arthrose.

Dans une étude, le yoga s’est avéré bénéfique dans la sciatique et les lombalgies non spécifiques accompagnées de bombements discaux. Les professeurs de yoga présentent également moins de dégénérescence discale qu’un groupe témoin, ce qui suggère que le yoga peut être intéressant en matière de prévention.

 

Méthode Demartini et hernie discale

Les émotions déséquilibrées activent notre réponse au stress et peuvent empêcher la guérison. Comme un pôle positif et un pôle négatif qui créent une tension électrique entre eux, les perceptions déséquilibrées entraînent des émotions déséquilibrées qui créent une tension dans nos tissus.

Pour guérir, avoir des émotions équilibrées apporte un avantage stratégique. Il n’y a pas de meilleure émotion transcendante que la gratitude et l’amour inconditionnel pour maximiser la guérison.

C’est pourquoi nous invitons tous nos patients à bien contempler leur problème et à y apporter équilibre émotionnel et gratitude. Pour cela, nous utilisons la méthode Demartini, une série de questions destinées à apporter un équilibre à nos émotions et à nos perceptions.

Coaching transformatif et hernie discale

Coaching dans l' hernie discale

Pour les patients dont le problème d’hernie discale est la conséquence de mauvaises habitudes de vie et de stress chronique, un suivi en coaching transformatif peut s’avérer utile afin de mettre progressivement en place un style de vie plus propice à la guérison.

Ressources

Informations complémentaires

  • Dernière mise à jour:
    28 janvier, 2022

Pour une version PDF complète de cet article, cliquez sur l’onglet Ressources

Livret digital
Webinar
Liens utiles
En pratique / FAQs

Catégories du blog

Chiropratique
  • Livret digital
  • hernie discale

Cliquez sur l’image ci-dessous pour télécharger le livret digital « Traiter naturellement les hernies discales » du Dr Yannick Pauli.

Ce livret contient toutes les informations présentées dans cet article.

  • Webinar
  • hernie discale
A venir
  • Liens utiles
  • hernie discale
  • Dui vivamus arcu felis bibendum ut.
  • Amet risus nullam eget felis eget nunc lobortis mattis.
  • Felis eget velit aliquet sagittis id consectetur.
  • Dictum sit amet justo donec enim diam vulputate ut.
  • En pratique - FAQ
  • hernie discale

Dui vivamus arcu felis bibendum ut. Amet risus nullam eget felis eget nunc lobortis mattis. Felis eget velit aliquet sagittis id consectetur. Dictum sit amet justo donec enim diam vulputate ut. Libero id faucibus nisl tincidunt eget. Ultrices gravida dictum fusce ut. Lacus luctus accumsan tortor posuere ac ut. Nunc sed augue lacus viverra. Magna fringilla urna porttitor rhoncus dolor purus non enim. Mauris pharetra et ultrices neque ornare aenean euismod. 

Mes choix d’actions

Passer à l’action

  • Dernière mise à jour:
    28 janvier, 2022

Prenez votre propre santé en main

La marche à suivre

Le protocole

Cette section est en développement

Une carte et un compas pour trouver sa route

Résumé des informations essentielles

  • Une hernie discale peut être asymptomatique ou asymptomatique. Un examen clinique approfondi est donc essentiel pour évaluer la cohérence entre les résultats d’un IRM (la visualisation d’une hernie discale) et vos symptômes.
  • Des douleurs dans la jambe ou le bras ne proviennent pas nécessairement d’une hernie discale, même si cette hernie est au même niveau que le nerf impliqué.

Je m’auto-évalue

Le processus de diagnostic quadri-phasique

En Médecine Intégrative Transformative, nous utilisons un processus diagnostic en 4 phases, appelé « Diagnostic Quadriphasique ».

Il nous permet non seulement d’évaluer vos symptômes et les mécanismes qui les créent ou y participent, mais aussi les causes sous-jacentes de ces mécanismes et le contexte de vie dans lequel ces symptômes, ces mécanismes et ces causes s’inscrivent. Ce processus nous permet d’avoir une vision globale et de mettre en place des stratégies qui apportent des résultats durables.

Le « diagnostic quadriphasique » est donc un processus dynamique qui s’inscrit dans le temps est qui considère 4 dimensions explorées en 4 paliers successifs :

  1. Le diagnostic des symptômes, qui nous permet d’avoir une meilleure idée de votre problématique et, si nécessaire, de poser un « diagnostic médical », c’est-à-dire mettre un nom sur votre problème.

 

  1. Le diagnostic des mécanismes, qui nous permet de comprendre et de remédier aux déséquilibres qui perturbent votre organisme, l’empêchant de bien fonctionner, et qui génèrent, participent, modulent ou perpétuent les symptômes.

 

  1. Le diagnostic des causes, qui nous permet de comprendre et de remédier aux causes sous-jacentes qui ont permis aux mécanismes de se mettre en place. Corriger les causes est essentiel pour une amélioration durable.

 

  1. Le diagnostic du contexte, qui nous permet de comprendre le contexte de vie dans lequel les symptômes, les mécanismes et les causes s’inscrivent.

 

Nous vous invitons à vous auto-évaluez en suivant un diagnostic quadriphasique spécifique aux hernies discales.

 

Mes symptômes d' hernie discale

Entourez les symptômes associés à votre problème:

Hernie discale cervicale

  • Restriction de mobilité de la nuque
  • Douleurs cervicales
  • Douleurs dans les trapèzes
  • Douleurs dans les omoplates
  • Douleurs irradiant dans le membre supérieur (au coude)
  • Douleurs irradiant dans le membre supérieur (au-delà du coude)
  • Picotement
  • Engourdissement
  • Fourmillement
  • Endormissement
  • Réduction de la sensibilité
  • Lourdeur
  • Décharges électriques dans le membre supérieur
  • Perte de force dans le membre supérieur
  • Réduction de la coordination
  • Douleurs dans la poitrine

 

Hernie discale lombaire

  • Restriction de mobilité du bas du dos
  • Douleurs lombaires
  • Douleurs dans la fesse
  • Douleurs dans le sacrum / coccyx
  • Douleurs irradiant dans le membre inférieur (au genou)
  • Sciatique (au-delà du genou)
  • Picotement
  • Engourdissement
  • Fourmillement
  • Endormissement
  • Réduction de la sensibilité
  • Lourdeur
  • Décharges électriques dans le membre inférieur
  • Perte de force dans le membre inférieur
  • Réduction de la coordination

 

Les mécanismes qui participent à mon hernie discale

Il n’est pas toujours aisé d’auto-déterminer les mécanismes qui participent à votre hernie discale. Vous aurez besoin de l’aide d’un clinicien. Vous pouvez utiliser les mécanismes suivants comme checklist pour vous assurer que le professionnel qui vous suit ai investigué les mécanismes les plus courants.

Mécaniques et neuromoteurs

  • Biais postural (symptômes réduit en flexion ou en extension)
  • Dysfonction du contrôle moteur (inhibition fonctionnelle ou dysfonction du timing d’activation) de la musculature influençant la stabilité de la colonne lombaire et/ou cervicale
  • Dysfonction oculomotrice et/ou vestibulaire influençant la stabilité la colonne vertébrale
  • Dérangement discal
  • Dysfonctions myofasciales (restrictions, fibrose, contractures, trigger points)
  • Blocages articulaires
  • Hypermobilité /perte de stabilité d’un segment moteur
  • Radiculopathie

 

Neurologiques et stress

  • Tension neurologique (dysponesis)
  • Stress (activation sympathique, réduction parasympathique)
  • Sensibilisation centrale ou périphérique, nociplasticité
  • Dis-connectivité cérébrale / réduction matière grise ou blanche cérébrale

 

Métaboliques

  • Inflammation ou micro-inflammation
  • Sensibilités alimentaires
  • Carences (notamment en oméga 3, vitamine C, vitamine D, zinc et manganèse)
  • Déséquilibres impliqués dans l’inflammation chronique (immunitaire, microbiome/dysbiose intestinale, hormonal, …)

 

Les causes qui favorisent mon hernie discale

Les causes suivantes ont été impliquées dans le développement d’hernies discales dans la littérature scientifique. Dans la plupart des cas, les causes sont multifactorielles et le développement d’une hernie discale est la somme de divers facteurs de risque qui s’accumulent.

Les chiffres entre parenthèse indiquent le risque accru.

Surlignez les causes qui participent à votre problème.

  • Facteurs génétiques
  • Taille
  • Âge 30 à 39 ans (5.5x)
  • Âge de 40 à 49 ans (6.5x)
  • Indice de masse corporel > 30 (surpoids et obésité)
  • Travail physique intense (4x)
  • Travailleurs forestiers (3x)
  • Travail de chantier (2.3x)
  • Chauffeur de véhicule (2.8x)
  • Travailleur sur machine (2.9x)
  • Métiers de service (2.2x)
  • Sédentarité (pas ou peu d’activité physique)
  • Travail sédentaire (>50% de la journée passée en position assise)
  • Pratique du bowling
  • Syndrome métabolique (hypertension, dysglycémie, …)
  • Diabète de type II
  • Hypercholestérolémie et élévation triglycérides (2x)
  • Apnées du sommeil
  • Fumeur (2x)
  • Carence en vitamine D (2x)
  • Utilisation d’un matelas mou
  • Climat humide

Le contexte de vie dans lequel je fais l’expérience de mon hernie discale

Les facteurs suivants participent au développement d’une hernie discale et favorisent la chronicisation du problème. Ils peuvent également réduire l’efficacité des traitements.

Les chiffres entre parenthèse indiquent le risque accru.

Surlignez les causes qui participent à votre problème.

  • Dépression et anxiété
  • Traumatismes de l’enfance
  • Détresse psychologique
  • Stress
  • Fatigue
  • Maux de tête
  • Manque de satisfaction au travail
  • Impact négatif de la vie professionnel sur la vie privée
  • Travail sous contrainte de temps (2x)
  • Travail sous contrainte psychologique (6x)

Réflexions

Prenez un moment pour réfléchir à tous ce que vous avez appris.

Prenez une feuille blanche et notez vos réflexions.

Actions

Passez à l’action est essentiel pour aller de l’avant.

Notez les deux actions que vous allez prendre et la date d’action:

1.

2.

  • Informations
  • Transformations
Centre Neurofit
à propos

Nous proposons des soins centrés sur le système nerveux et le cerveau. En combinant chiropratique, médecine fonctionnelle, neurologie fonctionnelle et coaching santé, nous offrons une approche holistique.

Youtube Facebook Linkedin Instagram
Menu principal
La navigation
Contact
Nous vous répondons du lundi au mercredi
0041 (0)21 646 52 38