Déroulement d’une première consultation chiropratique

Par Dr Yannick Pauli

Le déroulement d’une première consultation chiropratique va bien évidemment varier d’un praticien à l’autre. Le processus décrit ci-dessous est celui utilisé par l’auteur de ce Grande Guide Complet de la Chiropratique, le Dr Yannick Pauli, chiropraticien à Lausanne.

 

Le premier contact

Si votre problématique entre dans le cadre des troubles fréquemment aidés de manière efficace par la chiropratique, vous pouvez appeler le cabinet du praticien pour prendre un rendez-vous.

 

Si vous n’avez pas d’adresse, demandez à votre entourage personnel et professionnel s’ils ont une adresse à vous recommander. Le bouche-à-oreille est le meilleur moyen de découvrir un praticien.

 

Si personne ne peut vous recommander une adresse, vous pouvez :

 

La préparation

Nous vous demanderons de vous investir dans vos soins avant même de nous rencontrer en vous familiarisant avec notre démarche, en clarifiant vos attentes et vos objectifs, en remplissant un questionnaire santé et en réunissant votre dossier médical, comme vos imageries, vos bilans sanguins et vos rapports de spécialistes.

 

Le questionnaire santé est extrêmement important car il nous donne de nombreuses informations qui vont nous être d’une grande utilité diagnostic. Le questionnaire et l’anamnèse nous donnent en général 80 % des informations nécessaires au diagnostic. Il est donc crucial que vous remplissiez le questionnaire soigneusement.

 

Le questionnaire santé joue a notamment une grande importance dans la découverte des causes sous-jacentes de votre problématique car il nous renseigne sur de nombreux facteurs de risque associés à votre style de vie.

 

Par exemple, si vous êtes trop assis, cela peut participer à vos problèmes de dos. On sait par exemple que, parmi les personnes qui sont assises plus de quatre heures par jour, 59 % d’entre elles vont développer des maux de dos, alors que, parmi les personnes qui sont assises moins de quatre heures par jour, seulement 7 % vont développer des maux de dos.

 

On sait aussi que si vous vous faites mal, une blessure aiguë, et que vous êtes assis plus de quatre heures dans la journée, votre risque que votre blessure évolue en problématique chronique est quasiment 2,6 fois plus élevé.

 

Le fait de vous blesser la colonne en étant au chômage augmente statistiquement de 17 fois la probabilité que votre problème de dos devienne chronique !

 

Il est donc important d’identifier ces facteurs de risque pour que l’on puisse essayer de les limiter le plus possible. Bien évidemment la recherche d’un emploi est une action qui vous incombe, mais en avoir conscience participe à ce que nous devons savoir dans votre prise en charge.

 

D’autres habitudes sont essentielles à connaître, comme le fait de fumer. En effet, si vous fumez, vous augmentez votre risque de développer des problèmes de dos et la récupération, voire la guérison, est plus longue que chez un non-fumeur.

 

De même, si vous avez des problèmes de sommeil, que vous dormez mal, des études montrent que cela augmente votre risque de développer des problèmes de dos de 2,4 fois.

 

Votre état cardiovasculaire est aussi important. Si vous avez du cholestérol et de l’artériosclérose, cela ne va pas seulement boucher les artères qui vont vers votre cœur, mais cela va aussi boucher les artères vertébrales et donc engendrer moins d’alimentation, moins d’irrigations de vos disques intervertébraux, ce qui favorise leur dégénérescence.

 

Les études ont également montré que si vous êtes sous stress financier, endettés, vous avez 65 % de risques supplémentaires de développer des problèmes de dos que les gens qui n’ont pas de dettes.

 

Votre bien-être émotionnel et vos expériences de vie jouent également un rôle crucial dans votre récupération.

 

Une étude sur la chirurgie pour les hernies discales illustre bien ce fait. Des patients souffrant d’une hernie discale nécessitant une intervention chirurgicale ont été séparés en deux groupes sur la base de traumatismes qu’ils avaient eus pendant l’enfance, donc bien des années auparavant. Le premier groupe n’avait eu aucun traumatisme pendant l’enfance et le second groupe avait eu trois traumatismes ou plus pendant leur enfance. Ces traumatismes incluaient des abus physiques ou des maltraitances émotionnelles ou avaient eu la perception que leurs parents ne les aimaient pas. Dans ce second groupe, la chirurgie a été un échec chez 85 % des patients, alors que dans le groupe qui n’avait pas eu ces antécédents émotionnels, la chirurgie a été un échec chez seulement 5 %. Cela montre bien que ce qu’il s’est passé dans votre vie, vos antécédents, vos expériences de vie, peut influencer les résultats de votre traitement.

 

Nous avons donc besoin de connaître ces informations. Vous verrez que le questionnaire de santé à remplir est de 4 pages. Il est très complet, mais il nous est nécessaire pour connaître ces différents éléments pouvant être des causes de vos douleurs et déterminer la manière dont vous allez répondre à nos soins.

 

La consultation diagnostique

Nous allons ensuite nous rencontrer pour une consultation diagnostique où nous combinerons une anamnèse et un examen clinique, pour faire un état des lieux complet de vos symptômes et de vos problèmes.

 

Pendant l’examen clinique, nous allons examiner votre dos, vos articulations, votre système nerveux, bref, l’ensemble de votre système neuro-musculo-squelettique.

 

L’examen clinique inclut généralement les éléments suivants :

  • Analyse de la posture
  • Évaluation des mouvements
  • Examen orthopédique
  • Examen neurologique
  • Testing musculaire
  • Palpation statique et dynamique
  • Évaluation de l’intégrité neurovertébrale
  • Évaluation des tensions par électromyographies paravertébrales.

 

En fonction de la situation clinique, il se peut que nous demandions :

  • Une imagerie (radiographies, échographie, scanner ou IRM)
  • Un bilan sanguin de laboratoire
  • Un avis spécialisé

 

En cas d’incapacité de travail, nous vous préparerons un certificat.

 

Les recommandations

Nous prenons ensuite le temps de vous expliquer les résultats des examens et nous vous remettons un petit rapport de synthèse de ces résultats. L’aspect éducatif est au cœur de la prise en charge chiropratique. Il est essentiel que vous compreniez les mécanismes de votre problème et les causes qui y participent.

 

Nous vous ferons des recommandations, qui consistent généralement en une série de traitements suivie par un bilan.

 

Le déroulement de la prise en charge chiropratique est expliqué ici.

About the author

Dr. Yannick Pauli

Chiropraticien à Lausanne, le Dr Yannick Pauli pratique avec passion sa profession depuis plus de 20 ans en proposant une vision holistique et globale à sa prise en charge. Il est l’auteur du « Guide Complet de la Chiropratique » et anime chaque semaine une émission d’information santé sur sa chaîne YouTube « Une Grande Vie.